来自我们身体的药物之二人免疫球蛋白

文章来源:高免疫球蛋白血症   发布时间:2017-9-18 18:41:18   点击数:
 

各位“药罐子”好(人体不仅是被动的用来盛药的罐子,也是能主动产药的罐子):上一讲我们认识了人血白蛋白,这一讲我带大家见见另外一种来自我们身体的药物:人免疫球蛋白。我个人喜欢用“莲花”来比喻人免疫球蛋白。个中原因,还请各位“药罐儿”耐心往下看就会明白。

人免疫球蛋白制品其实是血液制品圈里的一个“偶像组合”,成员有(排列次序无关名气~):肌肉注射用人免疫球蛋白(IMIG)、静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)和特异性人免疫球蛋白(HIG),而且这个组合的出(使)道(用)时间已经超过50多年啦;加之以上这三个产品的主要成份是IgG(又叫抗体),而IgG(当然还有其他抗体)则是我们的身体与想搞垮我们身体的细菌、病毒、毒素等有害物质做斗争时产生的勇士,它们临危受命抵抗“敌军”的入侵,誓死保卫我们的身体;让人很自然的想起了儿时背过的诗句:出淤泥而不染,濯清涟而不妖。不知道各位“药罐儿”是不是也有同感?

接下来,为了节约各位“药罐儿”的时间,咱们就跳过“人免疫球蛋白改善和治愈临床疾病的原理”的描述,直接看上面三种人免疫球蛋白制品到底都有什么能耐吧!

首先:肌肉注射用人免疫球蛋白(IMIG),接地气的的名字叫“肌注”它是从上千人份的混合的健康人血浆中提纯制得的,含有多种抗体,只可肌内注射,不能静脉输注。它可用于:

1.预防某些病毒和细菌感染如预防麻疹、甲型肝炎、风疹等等很多由细菌病毒引起的疾病(因为“肌注”里含有针对以上病毒、毒素和细菌的IgG),当然注射IgG提供的免疫性仅是暂时的,而且效果取决于注射的抗体量。

2.代替异种血液制品意思是说,如果给人用动物的血液制品,如马、鼠、羊等动物的血液制品,会因为物种的不同而引起不良反应;如果用人的就可避免不良反应的发生,从而保证了病人使用免疫球蛋白制品的安全性。

3.替代治疗一些先天免疫缺陷疾的病人(自己的身体不能生产IgG,或者产生的量不够用),可以用人免疫球蛋白来补充体内缺乏的IgG;对于新生儿败血症的病人也可用它来对付体内猖狂的细菌。

接下是:静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG),又叫“静丙”它是从-份混合健康人血浆中分离纯化得到的免疫球蛋白,含有大于95%的天然的IgG,允许大剂量输注。

“静丙”除了刚刚提到的三种临床应用外,它还能用于(注意:前方有一大波难懂的医学词汇正在靠近!请各位“药罐儿”保护好自己的脑袋):

1.原发性及继发性免疫缺陷病

2.改善艾滋患者生存率

3.异基因骨髓移植

4.川崎病

5.格林-巴利综合征

6.慢性炎症性脱髓鞘多发神经炎

7.重症肌无力及皮肌炎

8.血小板减少性紫癜(ITP)

9.习惯性流产(看到这里,各位“药罐儿”是不是已经发晕了?那咱就不往下写了,大家只要记得:万一自己得了名字听上去怪怪的病,千万别忘了曾经在“药道家园”看到过的静丙就行)。

最后出场的是:特异性人免疫球蛋白(HIG)也叫“特免”,它是预先用相应的抗原免疫(敌人进攻)健康人后,从而使人体获得能与“入侵敌军”相抗衡的“勇士”(抗体),再从含有很多很多“勇士”的血浆制备出“特免”,在某些疾病的治疗效果上“特免”要优于“肌注”和“静丙”。目前有以下几种“特免”:

1.乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)用于预防乙型肝炎(可以阻断乙肝抗原阳性的妈妈把乙肝病毒传染给宝宝)

2.狂犬病免疫球蛋白(RIG)用于预防狂犬病(这可是致死率%的病啊,“药罐儿”们千万别被疯狗疯猫咬了,因为到时候可能连RIG也救不了你的命!)

3.破伤风免疫球蛋白(TIG)用于预防或治疗破伤风(又是一种死亡率高的疾病)

4.Rh0(D)人免疫球蛋白[RH(D)IG]用于预防Rh溶血病(当血型为Rh阴性的妈妈怀了Rh阳性的宝宝时候,就要用这个来保护妈妈和胎儿)

5.水痘-带状疱疹免疫球蛋白(V-ZIG)用于预防或减轻水痘

6.巨细胞病毒免疫球蛋白(CMVIG)用于预防或治疗巨细胞病毒感染(巨细胞病毒可引起流产,怀孕的“药罐儿”要小心哦~)

小贴士:一般人免疫球蛋白制剂可在2-8℃条件下储存3年,虽然全国共有28家血液制品厂,并不是每家都可以生产“肌注”、“静丙”和“特免”,再加上不同地域的生活环境,流行的细菌、病毒和毒素不同以及制备的工艺不同,所以不同厂家制备的人免疫球蛋白制剂会有些差异,这属于正常现象。看了这两次的介绍,大家是不是都有点佩服自己的身体啦,其实这个神奇的“药罐子”,还能产生其他很多可以救人的药物,比如:凝血因子、蛋白C、冷沉淀、凝血酶原复合物等等。

睡眠,是每个人一生中最漫长的环节,如果你以为只是简简单单的睡过去了,那可就错了。里面的危险,可有不少。下一讲,我们将邀请国内呼吸睡眠科的临床专家,为大家讲解睡觉过程中遇到的危险。

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