您所在的位置：高免疫球蛋白血症 >> 病因探寻>>
>> 女子被狗咬伤打4针疫苗仍死亡狂犬病死亡
女子被狗咬伤打4针疫苗仍死亡狂犬病死亡
文章来源：高免疫球蛋白血症 发布时间:2017-9-11 13:46:18 点击数： 次
前天，西安32岁女子在被狗咬后，打了四针疫苗却还是走了——
龙某今年32岁，6月20日下午，龙某意外被狗咬伤，大家都以为只要及时注射狂犬疫苗就可以，没想到，事情的发展让人难以接受。
医院急诊科治疗，被诊断为左踝狗咬伤，并及时注射了狂犬疫苗。
此后，龙某按照医嘱，又注射了3针狂犬疫苗，但到了7月13日，她感觉左腿发麻，后脊椎有点酸，同时出现尿频尿急症状。
他们当时没有和狗咬联系在一起，医院看了病，也吃了药，可没有效果。
17日，医院，初步诊断为狂犬病。到了18日凌晨4时许，昏迷加重。凌晨6时50分许，龙某因抢救无效死亡。
《被狗咬伤后打四针疫苗仍狂犬病发作身亡》这条新闻其实蛮可怕。有些事情确实不好说百分百，但狂犬病的预防还是很有效的。
对于这个事件，大家不要对狂犬疫苗失去信心，也不要因此而对狂犬病过于恐惧，被猫狗等动物咬伤，医院注射狂犬疫苗。
今天妞就带大家了解一下狂犬疫苗，如果不小心被狗咬了，一定要及时就医哦！
狂犬病疫苗的种类狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播，病死率为百分之百。
我国现在使用的有精制VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗，均为灭活疫苗。
除去狂犬病疫苗以外，对于严重动物咬伤的患者，还需要注射狂犬病抗血清和狂犬病免疫球蛋白（HRIG），这两种药物属于被动免疫制剂，用于中和狂犬病毒，以获得快速的保护作用。
抗血清属异种血清，纯度不是很高，不少人有过敏反应，故必须先做皮试。
HRIG的来源具有同源性，无过敏反应，故不要做皮试，安全性可靠、效价高、稳定性好，无严重不良反应，但价格较贵。
什么时候需要同时接种暴露级别高的要打。按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级：
1.接触或者喂养动物，完好的皮肤被舔为I级。
2.裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。
3.单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口为Ⅲ级。
确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，按照Ⅲ级暴露处置。
Ⅲ级暴露者，疫苗免疫须合并抗血清进行。
凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必须在疫苗全程注射完毕后，再加强注射2～3针疫苗。
儿童可否接种狂犬病疫苗？可以打。正在进行计划免疫接种的儿童可按照正常免疫程序接种狂犬病疫苗。
接种狂犬病疫苗期间也可按照正常免疫程序接种其他疫苗，但优先接种狂犬病疫苗。
必须在24小时以内接种吗？原则上是接种越早效果越好。只要在疫苗生效前人还没有发病，疫苗就可以发挥效用。
对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人，只要能得到疫苗，也应与刚暴露者一样尽快给予补注射。
争取抢在发病之前让疫苗起作用，这时，第一针或前两针的接种剂量应当加倍。
没按流程注射，要重新打吗？不需要重新按流程打，但是接种时间需要调整。
按照程序正确接种对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键。
当某一针次出现延迟注射，其后续针次接种时间按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延。
不同品牌的狂犬疫苗能否混打尽量使用同一品牌的疫苗。按照规定，应当尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。
若无法实现，使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当继续按原程序完成全程接种，原则上就诊者不得携带狂犬病疫苗至异地注射。
疫苗接种时的注意事项注射部位成人为上臂三角肌肌内注射。2岁以下婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。
禁止臀部注射。注射局部可出现轻微反应，如发红或轻度硬结，极少见发热反应。
有过敏反应者可进行相应的抗过敏治疗。
对链霉素、新霉素过敏者慎用，接种过程中应忌酒、可乐、咖啡、浓茶、刺激性食物。
接种期间又被咬伤，怎么办？根据再次咬伤的时间区别对待。
任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。
如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量。
全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗。
在1～3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。
被动免疫制剂注射：按暴露前（后）程序完成了全程接种狂犬病疫苗（细胞培养疫苗）者，不再需要使用被动免疫制剂。
被人咬伤要不要打狂犬疫苗？不是一定要打。狂犬病的宿主动物包括：所有温血的哺乳类动物，其中也包括人。
当人被有狂犬病的动物咬伤后，动物唾液中的病毒就沿神经系统到达大脑中枢，在里面进行繁衍，致人发病。
而只有发病后，病毒才会分散到人的唾液中。所以人即使被狗咬但未发病时，其腺体中是不会有狂犬病病毒的。
进一步说就是，人只有被发了病的狂犬病人咬伤才需要接种狂犬疫苗。如果确信不是被狂犬病人咬伤的，也不需要注射狂犬疫苗。
孕妇可不可以打狂犬疫苗？孕妇也可以打。
目前研究表明，合格的狂犬病疫苗不会对孕妇产生不良影响，也不会影响胎儿。
目前国内外开展的研究均未发现狂犬病疫苗引起流产、早产或致畸现象。
需要注意的几件事在这里想提醒大家几件事：
1.不是只有狗会携带狂犬病病毒：蝙蝠、狐狸、浣熊、猫都可能携带狂犬病毒。
2.病毒运行到大脑之后才会发病，所以发病时间和被咬部位可能相关。
3.现场最重要的措施是用肥皂水反复冲洗伤口，据急救科普人了解，医院会打上麻药之后用刷子刷洗伤口。
4.伤口里涂抹碘伏会有消毒作用，但充分洗伤口更重要。
5.狂犬病疫苗和免疫球蛋白是唯一可能有效的药物。
6.第一针狂犬病疫苗要尽快注射，尽量不要延误！不要抱侥幸心理！
本文节选自丁香医生，急救科普人。
赞赏
自助服务
热点文章
最近更新
