作者:医院李慧
迈瑞体外诊断临床应用部于洋
血常规是临床最常用的检测项目,血常规结果的准确性直接关系到治疗方案的选择,因此如何做好血常规的质量控制是检验工作中不断探索的课题。
我们临床常见的影响样本结果的干扰因素有很多,例如冷凝集、乳糜血、脂血等,因冷球蛋白或冷球蛋白血症引起结果异常的却鲜有报道,可能主要原因是冷球蛋白血症的发病率不是很高(有报道4.8%[1])。但在实际工作中,冷球蛋白或冷球蛋白血症对实验室检测的结果有很大的干扰,且部分样本很难在常规工作中发现。
下面通过一例冷球蛋白血症导致PLT异常增高的临床案例,让大家进一步认识冷球蛋白及冷球蛋白血症。
案例背景患者男,46岁,因“反复出现鼻腔出血1+年”,于年5月行骨髓穿刺活检,查见B细胞淋巴瘤浸润,6月进行流式细胞学检测,主要可见淋巴细胞和粒系细胞,淋巴细胞占有核细胞的14.7%,其中B细胞占65%。FCM分析为克隆性B淋巴细胞增殖性疾病,于年7月8日入院肿瘤科进行化疗,入院诊断为:边缘区B细胞淋巴瘤累及全身多出淋巴结及骨髓。该患者由于血小板异常增高引起了我们的