检验科普丙肝抗体阳性说明什么

丙肝，是一种严重的慢性进展性疾病。最初症状不明显，但病情进展较乙肝快，如果不能及时发现并有效治疗，丙肝就会进一步发展成肝硬化甚至肝癌。丙肝病毒可在人体内潜伏10-20年，所以感染丙肝的高危人群应当积极了解丙肝知识，医院接受丙肝抗体检查。

有些患者发现自己的丙肝抗体是阳性的，就认为自己已经是慢性丙肝了；有些患者觉得既然是叫丙肝抗体，就说明自己对丙肝病毒已经有免疫力了，其实这两种看法都不对。丙肝抗体阳性一般有以下几种情况：

1、曾经感染过丙型肝炎病毒，患者未曾进行干扰素抗病毒治疗，丙肝抗体阳性，但HCV-RNA阴性，转氨酶等指标正常，此时丙肝抗体阳性只说明其曾经感染过丙肝病毒，目前已经痊愈，不需要治疗，定期复查即可。

2、丙肝抗体阳性，同时HCV-RNA阳性，无论肝功能是否异常可以判断病人患有丙型肝炎，若无干扰素和利巴韦林的禁忌症，应进行抗病毒治疗。

3、自身免疫性肝炎的患者，也可能出现丙肝抗体阳性，此时不能单纯根据丙肝抗体阳性来说明病人患有丙型肝炎，可进一步检查免疫系统的有关指标及HCV-RNA定量。

4、假阳性，类风湿因子（RF）的干扰，高免疫球蛋白血症等情况也可出现丙肝抗体阳性，应结合是否有输血史、静脉吸毒史等危险因素及HCV-RNA判断是否为丙型肝炎患者。

5、多次复查排除检测误差，因此不能单独通过一次丙肝抗体阳性来确定病人是否有丙型肝炎，应仔细询问病史并做进一步检查确定。丙肝抗体指标比值的变化并不代表病情的严重，至于是否需要治疗需结合HCV-RNA判断。丙肝抗体不是一种保护性的抗体，一般只说明感染过丙肝病毒。丙肝抗体阴性也不能绝对排除感染了病毒，比如处于丙肝抗体出现前的窗口期等。

1、戒烟戒酒；2、养肝保肝的最好方法是晚上10点就寝，保证充足睡眠；3、均衡膳食；4、适度运动；5、保持好心情是拥有健康肝脏的前提；6、不要吃加工食品，这些食品中含有防腐剂，对肝脏有损害；7、科学求医，得了病不要自行用药，在医生的指导下用药比较安全。

文字/检验科董玉环

图文编辑/孙农飞、李苏娜

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