免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)也被称为丙种球蛋白(γ-globulin)。静脉用丙种球蛋白(称为IVIG)是皮肤科经常用于治疗重症皮肤疾病的一类药物,往往可以收到"特效药"般的治疗效果。
之所以有“特效”,是因为免疫球蛋白是一类具有抗体活性,并能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。它们是从大量健康人混合血浆中分离提纯的,主要成分是人免疫球蛋白,以IgG分子为主,占95%以上;含有广谱抗细菌和抗病毒的IgG抗体。
免疫球蛋白的药理作用包括两大方面:一方面是直接中和毒素、协同杀灭细菌、病毒和其它病原体,起到防治各种细菌、病毒性感染的作用;另一方面是对各种自身免疫性疾病患者恢复自我免疫识别、激活和抑制的动态平衡起到免疫调节作用。最初被主要用于免疫缺陷病的替代治疗,现在已经广泛用于自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、皮肌炎和重症药疹)和重症感染性疾病的治疗。
银屑病虽然也被认为是一种免疫相关的皮肤病,但使用免疫球蛋白治疗银屑病的病例十分有限,其循证医学证据的等级并不高。再加上免疫球蛋白来自于人体血液,虽然制备过程经过了严格的传染病筛查,但依旧存在发生经血液途径传播的传染性疾病(如梅毒、乙肝)的风险。且免疫球蛋白费用高昂,也不适合作为常规治疗进行使用。
因此,不建议银屑病患者使用免疫球蛋白进行治疗。
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