湖北省多发性骨髓瘤协作组浆细胞肿瘤高峰论

医院骨髓瘤诊治中心

湖北省多发性骨髓瘤专业协作组

年12月1日，医院血液病学研究所承办的“湖北省多发性骨髓瘤协作组浆细胞肿瘤高峰论坛”在武汉喜来登酒店成功召开。这是一场名副其实的全国浆细胞肿瘤峰会。大会邀请到十七位我国浆细胞肿瘤研究领域的著名专家进行专题讲座，与湖北省多发性骨医院一百五十余人共同参加了此次会议。

医院院长、血液病学研究所所长胡豫教授，中国医院邱录贵教授，上海医院侯健教授共同担任大会主席。胡豫教授首先致辞。他指出，近年来多发性骨髓瘤临床和科研的快速发展，应归功于国内外同仁的共同努力。湖北省多发性骨髓瘤协作组成立2年来，一直致力于多发性骨髓瘤的规范化诊疗和科研水平的进步，在多发性骨髓瘤的临床及基础研究方面均取得了一定的成就，但仍有很多需要进一步提高的地方。本次大会，意在向全国同道学习，促进各中心临床数据的整合和临床研究的开展，提升省内各地区多发性骨髓瘤及相关浆细胞疾病的诊疗及科研水平。

会议上半场主题为“诊疗现状如何优化选择”。胡豫教授、医院刘澎教授共同主持，邱录贵教授从冒烟型和症状性骨髓瘤的诊断标准、危险分层、治疗策略、目前进行的药物临床实验等方面详细讲解了多发性骨髓瘤生物学与危险分层的诊疗策略。

医院李娟教授介绍了造血干细胞移植在多发性骨髓瘤中的应用。李娟教授从多发性骨髓瘤移植前预处理方案、移植方式和移植时机的选择、移植的疗效及挽救性二次移植等方面进行讲述，她强调指出，新药时代自体造血干细胞移植（ASCT）仍然是年轻初治多发性骨髓瘤患者的首选治疗方案。

医院夏凌辉教授、医院高清平教授、医院张纯教授就多发性骨髓瘤预处理方案的选择、自体造血干细胞移植的诊疗费用等与邱录贵教授和李娟教授进行了深入讨论。

医院夏忠军教授、西安医院何爱丽教授共同主持，医院路瑾教授介绍了轻链淀粉样变性的规范化诊断和治疗，讲述了轻链型淀粉样变性的诊断、治疗、预后相关因素，深入分析了淀粉样变性累及心脏的临床表现、实验室检查、治疗策略及缓解标准。

医院傅卫军教授分析了当前国内复发难治多发性骨髓瘤（RRMM）患者的治疗策略，他从中国具体国情和治疗药物的实际可及性现状出发，分别针对既往治疗使用不同作用机制药物的具体情况，详细阐述在各种状况下药物选择的原则和策略，强调指出对于复发难治的骨髓瘤患者如何选择最合适的治疗方案。

医院袁国林教授、医院余涛教授、医院王雅丹教授就淀粉样变性累及心脏时的疗效评估手段、如何早期诊断淀粉样变、四五线耐药复发难治骨髓瘤患者的治疗选择及质谱技术在淀粉样变中的应用等与路瑾教授和傅卫军教授进行了深入探讨。

医院医院傅琤琤教授、医院李菲教授主持，医院糜坚青教授讲述了CAR-T细胞免疫治疗毒性监控和治疗指南，分别从CRS、CRES、HLH/MAS的症状、诊断标准、分级标准、治疗方法、监控和预防手段等方面对临床上CAR-T细胞治疗遇到的问题与解决方案深入分享了他们的经验。

医院梅恒教授与大家分享了CAR-T细胞治疗复发难治多发性骨髓瘤研究进展，回顾了国内外多中心关于CAR-T细胞治疗复发难治性骨髓瘤的临床试验成果，分享了他们关于BCMA-CD38双靶点CAR-T细胞治疗复发难治多发性骨髓瘤的宝贵经验。

医院黄知平教授、医院邹亮教授、医院张友山教授就CRES的发病机制、CAR-T细胞治疗RRMM靶点的选择、医院如何开展CAR-T细胞治疗等问题与糜坚青教授和梅恒教授进行深入讨论。

医院李振宇教授与海军医院杜鹃教授主持，中国医学科学院血液学研究所郝莎教授为大家介绍了单细胞技术在造血谱系解析及相关疾病中的应用，阐述了单细胞测序的发展历程及单细胞测序流程，并对本单位单细胞测序在血液肿瘤性疾病应用的研究经验进行了分享。

夏凌辉教授主持，医院孙春艳教授为大家介绍了多发性骨髓瘤ASCT后维持治疗进展，分别从维持治疗的必要性、药物的选择及维持治疗的真实世界研究等方面进行讲解，并介绍了EHA及IMWG维持治疗最新进展。

上海医院阎骅教授主持，医院夏忠军教授介绍了多发性骨髓瘤的整体治疗策略，分别从新诊断多发性骨髓瘤的治疗策略和治疗选择及复发难治性骨髓瘤的治疗选择进行讲述，并强调VRD是新诊断多发性骨髓瘤诱导治疗首选方案一线推荐，达雷妥尤单抗带来多发性骨髓瘤治疗的新希望。

会议下半场主题为“科研助力全面综合发展”。医院冯茹教授与医院高广勋教授主持，上海医院侯健教授就“如何做好临床研究”这一主题，为大家详细介绍了临床试验设计与开展的方法和原则。

医院李剑教授结合自身多年来做临床科研的经历和经验为大家介绍了在不同阶段如何进行临床研究，通过介绍专病队列建设对临床研究的设计及实施进行了详细讲解。

医院陈智超教授、医院万楚成教授、医院向航教授就医院标本库的建设与管理、医院间如何相互合作共同完成临床试验等问题与侯健教授和李剑教授进行热烈交流。

医院施菊妹教授、首都医科医院高文教授主持，中南大学肿瘤研究所周文教授介绍了染色体不稳定性基因（CINs）在多发性骨髓瘤发生发展中的机制研究，详细讲解了CINs中的NEK2基因在多发性骨髓瘤发生发展及耐药中的机制及对预后的影响。

中国医院郝牧教授介绍了骨髓瘤细胞的肿瘤生物学特点，以NEK2基因在成骨细胞与破骨细胞中的调控介绍了骨髓瘤骨病的发生机制。

医院郭涛教授、医院杨壮志教授、医院李章志教授就NEK2在正常人中的表达情况、NEK2能否成为临床治疗靶点、MGUS和SMM中NEK2的表达等问题与周文教授和郝牧教授进行了深度探讨。

医院吴俣教授、医院董玉君教授主持，医院郑宇欢教授深入分析了巨噬细胞迁移抑制因子MIF调控骨髓瘤骨髓归巢，介绍了MIF与多发性骨髓瘤复发、进展、预后的关系，分析MIF调控骨髓瘤骨髓归巢和髓外转移的机制及MIF靶向治疗MM的探索。

首都医科医院陈文明教授详细讲解了冒烟性MM诊治进展，分别从浆细胞疾病的诊断、SMM的诊断标准、高危SMM的诊断标准及危险因素、SMM的治疗策略和最新研究进展等方面进行了介绍。

华中医院李登举教授、医院常伟、医院冉启杰教授就MIF抑制剂应用于临床的可能性、SMM的随诊时间及检测指标等问题与郑宇欢教授和陈文明教授进行了深入讨论。

陈智超教授、医院房佰俊教授主持，孙春艳教授全面介绍了胡豫教授领导的多发性骨髓瘤团队在研究骨髓微环境在多发性骨髓瘤发病机制中的作用的丰富成果，分别从ncRNA在多发性骨髓瘤血管新生中的作用、piRNA对多发性骨髓瘤生物学行为的影响及相关机制研究和microRNA在多发性骨髓瘤复发和耐药中的作用研究机制等方面进行详细讲解。

医院蔡丽技师介绍了多发性骨髓瘤的流式检测，分别从流式检测多发性骨髓瘤的理论基础、流式检测MRD的应用、骨髓瘤相关的功能检测等方面进行讲述，并对该院血液病学研究所流式检测平台进行介绍。

医院陈世明教授、医院杨颖莹教授、医院黄江涛教授就意义未明的单克隆免疫球蛋白血症和华氏巨球蛋白血症的流式检测、多发性骨髓瘤的流式二代测序的应用等问题与孙春艳教授和蔡丽技师进行热烈交流。

最后，大会主席侯健教授进行会议总结：感谢胡豫院长与孙春艳教授组织的此次国内顶尖高端论坛，感谢会议讲者精心准备的精彩发言及与会学者的积极探讨。本次浆细胞肿瘤高峰论坛涵盖临床诊治与基础研究，内容十分丰富，代表了我国浆细胞肿瘤领域的最高研究水平。基础与临床研究相辅相成，他鼓励所有同道共同努力，临床工作向反映基础研究成果、基础研究要积极解决临床问题，携手共进，期望最终攻克多发性骨髓瘤！会议取得了圆满成功！