东方早报B15专家:汤建平(风湿免疫科)
入秋以后,陈女士变得特别烦恼,脾气越来越大,看到什么都不顺心,起因是这半年来总觉得口干,白天水杯不离手不说,晚上更是要起来4-5次,不是喝水就是上厕所,但这个口渴好像喝多少水都没用,反而越喝越渴,后来发展到吃饭都要喝水,而且全身到处痛,一会这里,一会那里。眼睛总觉得有东西,没有力气。入秋后就更严重了。医院看了好几个科室,没有糖尿病,没有甲亢,肾脏也没有问题,但是就是没找到口渴的原因。中医科调理了几个月,没什么效果,就差点看心身科了。
前几天感冒了,自己吃了几天的药不见好,到医院呼吸科看,做了一个胸部CT,说有间质性肺病,看病的医生比较有经验,问她有没有口干、眼干、关节痛,不问还好,一问好像症状都对上了,建议看风湿免疫科。
风湿免疫科医生完善检查后,明确诊断为干燥综合征。干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。
这个疾病绝经后女性常见,陈女士之前出现的口干、眼干、没力气、夜尿多、脾气大,关节痛都和这个疾病有关,现在合并了间质性肺病,有些病情严重者可以累及心脏、肾脏、血液系统、神经系统及肝脏,需要积极治疗,但这个疾病是免疫病、慢性病,药物发挥作用也比较慢,一般一个月左右才能见到初步疗效,需要规律用药及随访。这种病合理治疗可以得到良好的控制。陈女士听了医生的一番解释,困扰她半年的问题终于找到了答案。
专家名片
汤建平
风湿免疫科主任医师,副教授,博士生导师
专家门诊:周二上午、周四上午
从事内科与风湿专科临床工作31年,擅长红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、痛风、血管炎、白塞病。-年在美国UniversityofCaliforniaLosAngelesSchoolofMedicine做博士后研究。
目前主持国家自然科学基金课题、教育部课题、上海市课题共3项。学术兼职现任中华医学会上海市风湿病学分会委员、上海市中西医结合学会风湿病学分会委员、中国医师协会风湿病学分会全国委员、上海市欧美同学会医务分会理事、中华医学生物免疫学会常委,国家自然科学基金评审专家,《同济大学学报医学版》、《中华临床医师杂志电子版》与《中国当代医药》审稿专家。