姐弟先后被狗咬,未打疫苗的姐姐脑死亡被

　

12月14日，网传的一简报显示某初二女生被狗咬后因家长未重视，没有及时注射狂犬疫苗致脑死亡，简报中写明患者弟弟9月份也曾被狗咬，但及时注射了狂犬疫苗。

针对近日网传红头文件《杭州市萧山区疾病预防控制中心简报》，12月14日下午，萧山区疾病预防控制中心一名工作人员向记者证实，前述文件内容属实。据了解，患者姜某于11月6日晚餐后在家中出现右手发麻感觉，并伴有疲乏，周身不适，但其与家人未引起重视，未就诊；8日凌晨2时许呕吐2次，并伴有出冷汗、头晕、头痛等症状。8日上午，医院滨江院区内科就诊，医院予抗感染、抑酸、补液等对症处理；8日晚其呕吐加重，伴呕血、大量出汗、畏光等症状，转急诊抢救室；9日姜某出现呼吸困难，症状进一步加重，被收入PICU治疗，因其烦躁不安，医院予以镇静等对症治疗。姜某自13日开始逐渐进入昏迷状态，16日开始出现瞳孔散大，目前已处于脑死亡状态。文件中说明，因家属称姜某几个月前曾被自家狗咬伤过，结合其脑影像等表现，医院考虑狂犬病可能。17日，医院采集其唾液、脑脊液等标本送华大基因进行高通量基因检测，19日，华大基因报告从前述唾液标本中检出狂犬病病毒基因序列，姜某被确诊为“狂犬病”。下面，鲁教君带大家一起了解一下“狂犬病”。希望大家吸取经验，千万不可大意！狂犬病有多可怕？被狗狗咬伤、抓伤，外伤也许还算好的，更要命的是，可能要面对可怕的狂犬病。

看数据：

根据国家卫生健康委员会疾病预防控制局发布的《年全国法定传染病疫情概况》，年我国狂犬病的发病数是例，死亡人数是例！也就是说，一旦感染了狂犬病病毒，致死率几乎是%！狂犬病应该如何预防？虽然狂犬病病毒致死率近%，不可治但可防：

首先，远离病源。

狂犬病不仅仅是犬类有，猫科动物也会携带狂犬病毒，另外蝙蝠等野生动物也会携带病毒，注意被人咬过也有可能得。家养犬类、猫科动物，应该定期打疫苗，驱虫。

断绝传染源。

捕杀已感染的家犬及其他动物，捕杀野狼、野狐、野犬，捕杀后，应焚烧或深埋，严禁剥皮利用。

如果被咬伤以后，应该立即对伤口进行冲洗，然后及时就医，规范处理。

大多数狂犬病爆发，都是在一年之内，其实以一个月之内发病为最多。其次是三个月最长，一般不超过一年。

暴露后如何处置？

如条件允许，可先行伤口冲洗：

用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。

然后尽早就医，按照接触方式和暴露程度，将狂犬病暴露分为三级。由专业医生判断后进行分级处置。

接种狂犬疫苗后，会有哪些不良反应？应如何处置？

1.

局部反应：注射部位出现红肿、疼痛发痒，一般可以自行缓解，不需要处理。

2.

全身可以有发热、乏力、头痛、眩晕、关节痛、呕吐、腹痛等。一般不需处理自行消退。

3.

中重度发热：先采用物理降温，必要时使用解热镇痛剂

4.

过敏反应：接种后出现荨麻疹，应及时就诊。

5.

过敏性休克：一般发生在接种后数分钟到数十分钟，比较严重，需要抢救，故接种后要求就地观察半小时后才能离开。

老人、儿童和孕妇等特殊人群接种狂犬疫苗需要注意什么？

1暴露后接种狂犬疫苗没有禁忌症。即使是在怀孕过程或是发烧等情况下，如果被猫狗抓咬伤，也应该接种狂犬疫苗。2防止剧烈的体育运动，不要喝浓茶咖啡。不要吃辛辣刺激性食物，不要饮酒。过量饮酒、饮浓茶或咖啡、食用刺激性食物和剧烈运动或重体力劳动可能会影响疫苗免疫应答，也可能引起疫苗注射反应，所以接种疫苗期间要尽可能避免上述行为。3在给儿童注射狂犬病疫苗后，这时家长需要让孩子在注射疫苗的医疗机构观察、休息半小时以上，无身体不适再离开，回家后保证孩子充足的睡眠和休息，饮食尽量做到营养均衡，避免吃辛辣刺激的食物，当天避免进行剧烈的运动，这样才有利于减少儿童发生不良反应的风险。4老年人免疫力低下，要避免受凉、过度疲劳，防止感冒。

被狗狗伤到后不管有没有出血都要打疫苗？

三级暴露：

I级暴露：完好的皮肤被猫狗等舔到。可无须处理。

Ⅱ级暴露：裸露的皮肤被轻咬或者无出血的轻微抓伤/擦伤。有明显的痕迹但没有出血的情况，医院全程接种狂犬疫苗。

Ⅲ级暴露：伤口较深，并流血，医院进行严格的冲洗清创，进行狂犬病免疫球蛋白及狂犬疫苗的注射

注意：如果身上有伤口，即使是被猫狗舔了，也要打狂犬疫苗。因为狂犬病毒主要存在于猫狗的唾液里，伤口如果接触到动物唾液，会存在感染风险。

被接种过疫苗的宠物狗咬了也要打狂犬疫苗吗？

给狗打狂犬疫苗的作用，是为了防止它被别的带狂犬病毒的狗咬伤之后患狂犬病，并不确保打疫苗之前狗自身是否已经有狂犬病毒。

也就是说狗打疫苗是为了预防被别的狗咬，但不能清除掉已有的狂犬病毒。所以不能抱有侥幸心理，一旦发病，打疫苗也没用，无药可救，死亡率百分百，狂犬病可防不可治，必须去打疫苗。

鲁教君温馨提醒

狗狗虽可爱

还是要小心它伤人哦

来源：山东教育新闻网，部分素材综合自网络

编辑：冀春鑫

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