点击上方蓝字,记得 1.变应原
①某些药物或化学物质,如青霉素
②吸入性变应原,如花粉颗粒
③食物变应原,如奶
2.抗体
引起Ⅰ型超敏反应的特异性IgE型抗体称为变应素。
IgE的产生依赖于Th2细胞受变应原刺激活化后分泌的细胞因子IL-4,IL-4刺激特异性B细胞增殖分化成浆细胞产生特异性IgE。
Th1细胞分泌的细胞因子IFN-γ可抑制Th2细胞分泌IL-4。因此,提高Th1细胞活性,减少IL-4的分泌,可降低IgE的产生,阻断IgE介导的Ⅰ型超敏反应。
3.细胞参与Ⅰ型超敏反应的有肥大细胞和嗜碱性粒细胞及嗜酸性粒细胞。
……
常见Ⅰ型超敏反应性疾病(一)全身超敏反应
1.药物过敏性休克
2.血清过敏性休克
(二)局部性超敏反应
1.呼吸道过敏反应
2.消化道过敏反应
3.皮肤过敏反应
……
Ⅱ型超敏反应:又称细胞毒型或细胞溶解型超敏反应,它是由靶细胞表面的抗原与相应IgG或IgM类抗体结合后,在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。
一、Ⅱ型超敏反应发生机制
(一)靶细胞及其表面抗原
1.同种异型抗原
2.共同抗原
3.变性自身抗原
4.外来抗原
(二)抗体
参与Ⅱ型超敏反应的抗体主要是IgG和IgM,少数为IgA。
……
常见Ⅱ型超敏反应性疾病1.输血反应
2.新生儿溶血症
3.自身免疫性溶血性贫血
4.药物过敏性血细胞减少症
5.肺出血肾炎综合征
6.甲状腺功能亢进
三、Ⅱ型超敏反应免疫学检测
(一)抗血细胞抗体的检测
1.Rh抗体的检测
2.抗球蛋白检测
(1)直接Coombs试验
(2)间接Coombs试验
(二)临床意义
伴有溶血性贫血的患者,Coombs试验检测为阳性,说明体内产生有抗红细胞抗体,可帮助自身免疫性溶血性贫血的诊断。在Rh血型不合所致的新生儿溶血症中,母亲为Rh阴性血型,但体内产生了抗Rh抗体。为及早发现胎儿有胎内溶血,应尽早对孕妇Rh抗体进行监测。
……
以下为本期全文推送:
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