宜宾新闻被狗咬出血了要打狂犬疫苗,被

娃儿被同学咬出血了，到底打不打狂犬病疫苗？

后台留言简直热闹得很：

A群众：打，肯定要打，你晓得伤口会不会感染哦！

B群众：不消打，太娇气了嘛，我们小时候哪个没遭咬过！

C群众：可能打一下保险哦，万一那个娃儿之前被狗咬过喃，狂犬病有潜伏期得嘛！

还有歪楼的D群众：被猫儿抓了、被兔子咬了打不打狂犬病疫苗喃？

1、狂犬病发作期不会咬人也不会学狗叫，但几乎%会死。

2、狂犬病的潜伏期一般不超过1年。

3、被狗咬之后，根据情况采用“处理伤口+注射狂犬病被动免疫制剂+接种狂犬病疫苗”方法处理，关键是要快。

4、被定期打疫苗的猫狗抓伤或者咬伤时，感染狂犬病的风险相对小，医院处理伤口，按照医生要求接种疫苗或者免疫球蛋白。

1、狂犬病的表现

狂犬病（rabies）是狂犬病毒导致的急性传染病。表现为特有怕水、怕光、吞咽困难、狂躁、尿失禁等等症状，最后会死于咽肌痉挛而窒息或呼吸循环衰竭。

2、“狂犬病”

不只和狗有关！

狗虽然是狂犬病毒的主要携带者，全球范围内99%的人感染狂犬病都是狗引起的，但是这并不表示其他动物就跟狂犬病莫得关系。

这个病毒在动物间会通过相互撕咬传播，除了狗，还有很多常见动物都跟它有关——

比如你们很喜欢吸的猫啊，还有狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠等都是狂犬病的自然宿主，都可以成为传染源。

3、感染初期

可以抽血检测病毒吗？

狂犬病病毒有个特点，最初病毒在进入伤口时不会进入血液循环的，它主要在被咬伤的肌肉组织中复制，然后通过运动神经元侵入外周神经系统进而影响全身。

所以，感染初期在血液中是检测不到狂犬病毒的，如果你在血液中都检测到狂犬病毒了，那就是发病晚期了，治疗、处理这些也都没有啥子意义了。

4、潜伏期到底有多长？

狂犬病整个发病过程有潜伏期、前驱期、急性神经症状期(兴奋期)、麻痹期、昏迷和死亡几个阶段。

狂犬病的潜伏期从5天至数年（通常2-3个月，很少很少超过1年），具体潜伏期的与病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。

不要说十多年了，只要你1年以上没有发病，基本上可能性就比较小了！

5、狂犬病可以治愈吗？

答：目前对于狂犬病还没有有效的治疗办法，所以一旦狂犬病发作，%会！死！

问

狂犬病发作起来死定了，那万一被患狂犬病的动物咬伤，或者身上正好有伤口被它们舔了，那不是没得办法解决了啊？

答：当然有，我们说发作了就会死，但你可以在发作前就把问题解决了啊。

来，又来教大家一个可以随时拿出来洋盘的专业术语——狂犬病暴露。

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。

按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级，级别不同，相应的处置办法不同：

1

Ⅰ级暴露

接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔。

处理办法：不需要处理，不需要担心被传染狂犬病。

2

Ⅱ级暴露

裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤。

狗狗只是轻轻咬了你一口或者爪爪刮了你一下，虽然没有出血，也没有明显的伤口，但这种情况还是要做处理哦！

处理办法：立即处理伤口+接种狂犬病疫苗。

3

Ⅲ级暴露

单处或者多处贯穿性皮肤咬伤、抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被动物体液污染。

反正就是，不管你身上有一个还是几个遭狗狗咬伤、抓伤的口口，已经咬出了血，或者原有伤口被狗狗舔了等等，都算！

处理办法：立即处理伤口+注射狂犬病被动免疫制剂+接种狂犬病疫苗。

对应上面狂犬病暴露II级和III级的受伤者，医院头接种狂犬病疫苗。

如果你运气en是好惨了，医院就在你隔壁子，那第一时间冲过去找医生！但如果你还离得远，那么按照下面的方法先处理，医院去。

1、清创和简单处理

01彻底冲洗

冲洗是为了清洁创面，最大程度的去除动物（猫，狗）涎液，哎呀，就是它们勒口水！

①用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂比如洗衣粉、皂粉）和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有伤口至少15分钟；

②用生理盐水（可以用清水代替）将伤口洗净；

02消毒处理

彻底冲洗后用碘伏或者75%酒精涂擦伤口。

如果伤口不大，不要包扎，不要贴创可贴，不要贴纱布，尽量暴露在外，避免形成缺氧环境，发生厌氧菌感染。

伤口大的，你也先不要自己乱包乱裹，医院缝合！

2、接种狂犬病疫苗

在伤口深而且污染重的时候，除了彻底清创、消毒、接种狂犬病疫苗之外，可能还要打破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

3、接种狂犬病被动

免疫制剂

针对免疫功能严重低下的Ⅱ级、Ⅲ级暴露者，在对伤口进行彻底清洗之后和接种疫苗的之前，要在伤口周围浸润注射和肌肉注射被动免疫制剂，以阻止病毒进入神经组织从而获得快速保护作用。

问

哪些算是免疫功能严重低下的人群呢？

答：免疫力低下的人群主要包括婴幼儿，老人，肿瘤病人，运用免疫抑制剂的病人，艾滋病患者。

PS:被动免疫制剂最好配合注射疫苗尽快使用，伤后一周再使用意义就不大了。

1、不要轻易去逗、靠近、接触陌生的动物，尤其是流浪狗、猫。

2、饲养动物，为它好也为自己好，一定要定期给动物打疫苗。

3、对于爱咬人或爱吠吓人的狗，出门记到带上牢靠的嘴套，散步时务必给狗栓绳子，不要认为我勒狗儿乖、我勒狗儿听话，就等它敞跑。

4、经常接触动物的人群可以考虑提前接种狂犬病疫苗。

问题1：我被狗狗猫猫抓伤过好多次了，那么多年了还不是上好八好的，你们是不是太紧张了？

答：其实不管是家里面养的动物，还是外面野的动物，都有可能是狂犬病病毒的宿主。

所以，最好的处理办法就是，只要你被猫、狗咬伤了、被抓伤了、它们舔到你的伤口了，你都按照上面的暴露处理方法+去医院处理最稳当！

问题2：被兔子，乌龟，耗子，猪、蛇咬了，得不得遭狂犬病？

答：兔子、耗子、猪这些动物如果被有狂犬病毒的狗咬过之后，有可能会被感染，但是不会传播狂犬病，所以被它们咬了之后，一般来说不需要打狂犬病疫苗。

而鸡鸭鹅等禽类、鱼、昆虫、蜥蜴、龟和蛇不会感染和传播狂犬病。

问题3：被狗咬之后是不是打了狂犬病疫苗就万事大吉了？

答：不是！

医院按照咬伤的情况进行规范的清创及预防处理，才能有效防止狂犬病。

问题4：孕妈妈被咬了，打狂犬病疫苗或者狂犬病被动免疫制剂得不得影响胎儿？

答：孕妇可用狂犬病疫苗，建议有条件的情况可注射狂犬病被动免疫球蛋白。

问题5：这个疫苗是像流感疫苗一样ju一针就行了哇？

答：没得那么松活，狂犬病疫苗需要在0，3，7，14，28天共注射5针，如果没有打够，很可能影响效果。

六、终极一问：

“被人咬了

到底打不打狂犬病疫苗？”

被人咬伤到底打不打狂犬病疫苗，要看咬人的那个人之前有没有遭被狂犬病毒感染的狗或猫咬过，现在有没有发病的症状。

如果确诊有，被咬的那个人就真的需要打狂犬病疫苗了。

如果咬人的那个人啥子问题都没得，就不消担心了，伤口如果较深，消毒包扎一下即可。

来源/医院网

主编/王成栋责编/刘焱编辑/李文科

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