折翼精灵降西京,白衣天使助起航一例超级

文章来源:高免疫球蛋白血症   发布时间:2021-8-12 11:48:00   点击数:
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初冬微寒,夜已渐长

癫痫状态,危若朝露

提灯女神,倾心守护

患儿转危,唯盼安康

近日,医院神经内科ICU医护团队,成功救治一名7岁超级难治性癫痫持续状态患儿,目前患儿意识清楚、癫痫发作终止、可遵嘱动作,肺部感染良好控制。

患儿麒麒(化名),7岁,于年9月初突发高热,继而出现持续性肢体抽搐,伴双眼凝视、牙关紧闭,小便失禁。在外院儿科监护室住院一月余,给予综合全面的救治手段,并长时间应用大剂量抗癫痫药物及麻醉剂,仍无法控制癫痫样发作。为求进一步治疗,于年10月16日转入我科。

患儿入科时生命体征不稳,体型消瘦,重度营养不良,意识呈浅昏迷,可见频繁癫痫样发作(10~20次/小时),同时存在电解质紊乱,低蛋白血症、菌血症、重症肺炎,臀部及双下肢皮疹。在NICU江文主任的领导下,医疗团队迅速为患者行床旁视频脑电监测,结合脑电图结果及以往诊疗经历,调整抗癫痫药物的种类与剂量,调整生酮饮食方案,并给予丙种球蛋白免疫冲击治疗,抗感染、纠正电解质紊乱及低蛋白血症。

针对频发抽搐、咳痰导致的气切套管滑脱高风险;口咽分泌物多、气管切口与颈静脉置管穿刺口邻近引起的感染高风险;长期卧床引起的血栓高风险;联合用药引起的药物不良反应与并发症高风险;声光刺激诱发癫痫发作的高风险;孙莉莉护士长带领护理组迅速制定了整体护理计划,加强病情观察,强调细节管理,确保护理措施有效落实。

通过全科人员的全力以赴,在儿科、呼吸科、耳鼻喉科、血液科、药剂科、皮肤科全院多科室的积极协助下,患者癫痫发作得到控制,病情稳定,意识逐渐转清。

10月29日,呼之睁眼,可遵嘱握手,可微笑。

11月2日,呼之清醒,可以点头、摇头回答简单问题。

11月4日,可持手机看动画片,并随着音乐摇摆,痰液较少、尝试间断气管套管堵管。

我们期待,经过下一段时间的治疗康复,麒麒一定会更好!

麒麒的母亲也是一名护士,正因为有着对专业知识的掌握,顾虑和担心反而更多。此刻,她悬着的心终于开始放下了。

住院的这20余天,麒麒每一次病情的变化都不牵动着NICU全体医护人员的心。在我们和家属的共同努力、用心呵护下,小麒麒的微笑挂脸庞,满脸幸福的模样。

平日里,同事们总是在互相调侃我们身处的医疗行业,相互吐槽医疗从业者的苦水,我们说自己“拿着卖白菜的钱,操着买白粉的心”,痛诉“现在受的苦和累都是当时选专业时脑子进的水”发誓“绝不让下一代学医”……

但是,我们每天看到,所有同事在工作中任劳任怨、兢兢业业,待患者如亲如子如初恋。

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