人老了,各种疾病就会“接踵而至”,一个不小心就会染上某种病,常见的老年人常遇疾病有三高中的高血压,糖尿病以及心脏病等。
对于老年血小板减少症病人,常用的用药为激素与丙球,在同时存在某一种疾病(高血压、糖尿病、心脏病等疾病)不免就会冒出疑问。
老年血小板减少病人通常存在高血压,糖尿病,心脏病等疾病,还能否用激素与丙球?
①:激素
老年人血小板减少治疗常用的是糖皮质激素,常用强的松60mg每日一次,可以有效的控制住病情,让血小板数值得到提升,但存在一个让医者与病人都头疼的问题,就是过不了多久,血小板数值又会下降,长时间的服用激素,甚至还会出现多样化的副作用,让病人痛苦不堪。
因此根据老人病情的严重程度,激素尽量不用或是少用。
②:丙球
丙种球蛋白是一种被动免疫疗法。它是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者,使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态。
对于老年血小板减少主要是做辅助治疗,可以适量的用,但同样不建议长期大量的使用,因为丙球蛋白里面还存在防腐剂与添加剂,用多了会导致肾功能衰竭,副作用主要有四点:
一、有产生低抵抗体或抑制自身免疫球蛋白形成的副作用;
二、长期使用会有过敏反应,包括面部潮红和肿胀、呼吸急促、恶心、呕吐、腹痛、血压下降、意识丧失,少数甚至导致死亡;
三、可使患者的血液粘滞度增强,有可能导致老年心血管病人出现中风或心梗等;
四、极少数病人会出现无菌性脑膜炎。
再加上一个很现实的问题,丙球费用一般都比较昂贵,加者老年成人的用药,长期使用,一般家庭费用根本承担不了。
且最重要的一点是,丙球也只是能起到短暂的免疫保护,而不能解决血小板减少病人内部病灶免疫紊乱的问题,所以无法治愈血小板减少。
所以说,老年人伴有基础性疾病,激素丙球不是首选药,还有建议单纯中医治疗,或是中西医结合治疗(不是传统的激素丙球+传统的中医治疗)。
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