准妈妈ldquo洗血rdquo究

我院肾脏病科曾有一位高脂血症患者，在肾脏病科血液净化中心“洗血”，数小时后，患者体内血脂就下降了，原本白色的血脂分离器变成了黄色，满满的全是“油”。“有这么神奇的技术？血脂高只要洗一洗就好了？”“我们吃多了、肚子里油多，是不是定期洗一洗就可以了，再不怕血脂高？”肾脏病门诊常有人赶过去打听，那么“洗血”究竟是怎么一回事？

“洗血”并非人人适合

只有对应的人群才行

医院副院长、肾脏病科学科带头人何强教授介绍，“临床中，的确有这么一种血浆分离技术，能将体内过多的代谢废物分离出体外。许多人对这个技术很感兴趣，认为体内血脂高了，用‘洗血’技术洗一洗就能好，事实却并不是如此简单，也并不是所有人都可以做。”

在临床中，血浆分离技术往往用于一些重症疾病，如系统性红斑狼疮、多发性硬化、重症肌无力、原发性巨球蛋白血症及家族性高胆固醇血症等，对清除体内过多的代谢废物、免疫物质，帮助缓解疾病确实有较好的效果。

前不久，何教授团队就为一位“重度高脂血”的孕妇做了这项治疗。

孕妇怀孕31周，患有“三高”，通过药物已无法控制血脂水平，可怕的是，严重的高脂血症已诱发了急性胰腺炎。

如果再不把血脂降下来，可能就保不住胎儿了，甚至会危及孕妇自己性命。

何强教授团队充分完善准备后，当机立断为她做了“洗血”——运用“热循环式双重滤过血浆置换（DFT）技术”进行血脂分离。经过连续两次的DFT治疗，孕妇的血脂基本降到正常水平，总胆固醇从31.47（mmol/L）降到了4.34（mmol/L），甘油三酯从59.22（mmol/L）降到了5.42（mmol/L），两项指标只有治疗前的1/10，急性胰腺炎也得到较好控制，使得后面的分娩非常顺利。

“

“这位孕妇的高脂血症主要是妊娠引起的，后期分娩后，生活饮食健康，就没再发作了。”何教授说。

做这一治疗前要经严格检查

并非简单的所谓美容技术

肾脏病科执行主任李一文主任医师介绍：DFT的整个过程在全封闭的管路中进行，过滤装置和各管路都是一次性材料，避免了交叉感染风险，并不添加任何亲和吸附化学制剂，属于纯物理性的降脂。这项技术目前比较成熟，具有操作安全、简便、治疗时间短，患者无痛苦、无明显副作用等特点，还可调整体内脂肪分布，预防和治疗高血脂引起的一系列疾病。更重要的是，通过这种方法，把分离出来的血浆反复加热循环，将脂蛋白嵌入滤过膜的孔径里，全过程没有血浆丢失。相当于把血洗干净了，再全部回到患者体内。

有患者问

听说美容院也有一个“洗血”治疗

和医院的是一样的么

我们能去美容院做“洗血”么

听到患者这样询问的胡宵护士表示，自己听了都吓坏了，“我们这个治疗是要经严格的检查，有相应的症状才能做。而且相当于把全身的血液进出‘过滤清洗’了一遍。这种属于医疗行为，万一出事，往往有生命危险。美容院能做这个？”胡护士劝大家，千万不要把“洗血”治疗当儿戏！

饮食上控制摄入油腻食物

何强副院长说，高脂血症是指血脂水平过高，血脂高可以理解为体内堆积了“垃圾油”，导致血液黏稠度增加，会加速动脉粥样硬化的进程，使血管堵塞，引起一些严重危害人体健康的疾病，如脑卒中、冠心病、心肌梗死等。

高脂血症主要和人们肥胖、喜欢吃油腻食物的生活习惯有关。血浆中的脂类物质称为血脂，包括甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯等。胆固醇分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，后者被称为“坏胆固醇”，它是人体必需的，但太多了，否则会“钻入”动脉血管内皮，形成斑块，常常会继发血栓，阻塞血管，诱发中风，甚至心肌梗死。

控制高脂血症最好的办法是管住嘴，控制油脂的摄入；一旦患上高脂血症，要在医生建议下服用药物；如果管住嘴、科学用药的情况下，还控制不住严重高脂血症，可考虑通过血浆分离技术帮助降血脂。

肾脏病科

医院肾脏病科为浙江省重点创新学科。科室由肾脏病病区、血液净化中心、肾脏病门诊、腹透随访室、肾病实验室、血管通路中心等多个部门组成，是一个集肾病、血液净化、腹透、肾移植、实验室于一体的肾脏病诊治中心。专科特色及研究方向：1、难治性肾病的免疫与非免疫治疗、中西医结合治疗难治性肾病的基础与临床研究；2、中西医结合治疗代谢相关性肾病，包括：肥胖相关性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸血症的基础与临床研究；3、老年性肾脏疾病重点防治研究。4、围绕慢性肾脏病一体化治疗，寻找新型生物学标志物，早期发现肾脏受损，及时干预治疗，尽可能延缓肾脏病的进展、保护残存肾功能。5、血液净化中心吸收台湾地区和国内知名大型血液净化中心血液净化治疗服务理念，通过优质的医疗服务、规范的健康教育、定期的肾友联谊会等形式努力营造和谐温馨的医患交流平台，架起医患沟通的桥梁，分享战胜病魔的体会和硕果，使更多的肾友重新回归社会，像正常人一样享受生活。6、建立腹膜透析团队，对腹膜透析患者进行管理随访，让腹透患者回归社会，申办腹透继续教育项目，医院医务人员进行培训。7、DCD肾脏移植与移植后肾友的随访管理。

专家介绍

何强

医院副院长，肾脏病科学科带头人,医学博士，主任医师，教授，博士生导师。先后担任中国医师协会肾脏病医师分会常务理事，医院管理协会血液净化分会透析血管通路学组委员，中国医师协会器官移植分会肾移植专业委员会委员，华东肾脏协作委员会委员，浙江省医学会肾脏病学分会常务委员兼秘书，年度获评浙江省“十大杰出青年”、“医坛新秀”。长期从事肾脏移植和肾脏病的临床和科研和教学工作，在移植肾临床免疫耐受诱导、器官移植相关免疫分子的作用机制、肾脏损伤尿液标志物检测、高品质透析和血液净化技术开发、微创技术、腹膜透析置管及难治性肾病相关分析机制的研究方面进行了比较深入的研究。第一或通讯作者发表SCI20余篇。并获浙江省科学技术一等奖1项，二等奖3项。年获“浙江省杰出青年”及“医坛新秀”称号。近年主持国家自然科学基金、浙江省重大专项、省自然科学基金、卫生部省部共建计划项目、省卫生科技项目、省教育厅项目10余项。

名医馆专家门诊时间：每周二上午

李一文

医院肾脏病科执行主任，日本国立岐阜大学医学部再生医学专业博士。长期从事肾脏病的临床，教学及科研工作，对各种急、慢性肾脏疾病，肾功能不全的诊治，慢性肾脏疾病的并发症尤其是心血管并发症的防止，血液净化危重病人及慢性并发症的处理，均积累了丰富的经验。曾任医院肾脏病中心教授，博士生导师。承担多项国家及省部级研究课题。在国内外杂志发表数十篇学术论文。

专家门诊时间：每周一下午

名医馆专家门诊时间：每周一上午

蒋欣欣

医院肾脏病科副主任，医学博士。年6月毕业于中国协和医科大学，师从著名免疫学家何维教授，获医学博士学位。博士学习期间在何维教授和巴德年院士指导下完成了“gdＴ细胞对EB病毒转化B淋巴细胞的免疫识别”的研究，熟悉科学研究的思路，熟练掌握细胞培养、组织化学染色、流式细胞术和分子生物学等实验技术。长期在临床一线从事肾脏病的诊疗工作。经过努力钻研和严格训练，具备了扎实的医疗基础和丰富的临床经验。掌握了肾脏常见病和疑难病的诊治，诊断符合率高。常规开展肾脏穿刺活检、血液透析深静脉置管、腹膜透析置管、自体动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘重建术、移植血管动静脉内瘘成形术、血液透析血管径路的介入治疗（腔内血管成形术、支架植入术、内瘘血栓溶解再通术、内瘘取栓术等）、同种异体肾移植等诊疗工作。在疾病的诊治过程中认真、规范、负责，对病人富有同情心和爱心，责任心强，从未出现医疗差错或事故，受到病人的信任和欢迎。在复杂的血液透析血管径路的建立与维护及血浆置换、双重滤过血浆置换治疗危重疾病等方面有一定研究。

专家门诊时间：每周五下午

精英门诊时间：每周一下午

来源：都市快报

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