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内科主治医师题库摘录:
一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是:
A.弛张热
B.回归热
C.稽留热
D.波浪热
E.间歇热
A
弛张热:体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃。但都在正常水平以上。见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症和感染性心内膜炎等。
下列有关体温的生理变异,错误的是:
A.运动时体温可暂时升高
B.女子基础体温排卵之日最高
C.清晨2~6时最低,下午1~6时最高
D.新生儿体温易波动,老年则略有下降
E.儿童略高于成人,女子略高于男子
B
女子体温比男子略高,排卵之日最低;而不是排卵之日最高。
察点的直径是:
A.小于2mm
B.3~5mm
C.大于5mm
D.2~3mm
E.1~5mm
A
皮下出血根据其直径大小及伴随情况分为以下几种:①小于2mm称为瘀点;②3g5mm称为紫癫:③大于5mm称为瘀斑;④片状出血并伴有皮肤显著隆起称为血肿。
非凹陷性水肿,可见于:
A.低蛋白血症
B.甲状腺功能减退
C.肾炎
D.心功能不全
E.肝硬化
B
非凹陷性水肿多是组织间隙内蛋白的沉积导致,又称黏液性水肿,多见于甲状腺功能减退,因此答案选B。凹陷性水肿一般是液体在体内组织间隙呈弥漫性分布,所以压之凹陷,其机制是组织间隙液生成大于回收,组织间隙蛋白含量少。
女性,32岁,颈前疼痛3d,2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺I度肿大,触痛明显,确摄取率降低,血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是:
A.急性化脓性甲状腺炎
B.Graves病
C.产后甲状腺炎
D.亚急性甲状腺炎
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D
患者颈部疼痛且肿大,有上呼吸道感染病史,确摄取量降低但血清T3、T4水平升高,考虑诊断为亚急性甲状腺炎。A项,急性化脓性甲状腺炎是细菌感染,与患者上呼吸道病毒感染病史不符。BCE三项,甲状腺一般是无痛肿大。因此答案选D。
慢性ITP首选的治疗是:
A.牌切除
B.大剂量丙种球蛋白
C.糖皮质激素
D.输浓缩血小板
E.长春新碱
C
慢性ITP的处理包括:①糖皮质激素,为首选药物,近期有效率约为80%;②牌切除;③免疫抑制剂治疗;④其他:达那唑治疗。
亚硝酸盐中毒的解毒药是:
A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.二疏基丁二酸
D.氯解磷定
E.纳洛酮
B
亚硝酸盐中毒的解毒药是亚甲蓝。小剂量亚甲蓝可使高铁血红蛋白还原成正常血红蛋白,用于治疗亚硝酸盐、苯胺、硝基胺等中毒引起的高铁血红蛋白血症。
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