非标准抗磷脂抗体抗波形蛋白抗体和抗磷

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波形蛋白及抗波形蛋白抗体

波形蛋白是一种普遍存在的细胞骨架III型中间丝蛋白，几乎在所有结缔组织细胞中都有表达[1]。波形蛋白的翻译后修饰形式和天然形式参与炎症和许多自身免疫性疾病的发病机制[2]。波形蛋白通过正电荷氨基酸与负电荷心磷脂的静电相互作用与心磷脂结合[3,4]。波形蛋白和心磷脂在凋亡细胞的表面相互作用，形成免疫原性结构[5]。

抗磷脂综合征（APS）患者中抗波形蛋白/心磷脂复合物抗体(aVIM/aCL)阳性率显著高于正常人群(P0.)[6]。

波形蛋白可能是APS中aPL的抗原辅助因子：IgG型及IgM型aVIM/aCL在APS患者中的阳性率为92.4％和80.0％，而在血清阴性APS(SN-APS)中阳性率为55.2％及37.9％[3]。

SN-APS患者血清的IgG型aVIM/aCL，可诱导IRAK1磷酸化，随后激活内皮细胞NF-κB[3]。

有研究认为，抗波形蛋白/心磷脂复合物抗体是动脉和静脉血栓形成的特异性标志物[7,8]。因此，抗波形蛋白/心磷脂复合物抗体可能成为诊断SN-APS的有效工具。

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抗磷脂酰肌醇抗体

磷脂酰肌醇是一种带负电荷的磷脂。抗磷脂酰肌醇抗体(aPI)同磷脂酰乙醇胺抗体(aPE)、抗磷脂酰丝氨酸抗体(aPS)、抗磷脂酸抗体(aPA)都属于抗磷脂抗原抗体。

在86例APS患者和例疾病对照者中的研究发现：aPE、aPS、aPI在两组人群中的检出率分别为8.1%(7/86)vs.1.0%(1/)，37.2%(32/86)vs.9.6%(10/)和50.0%(43/86)vs.8.7%(9/)[9]。aPI在血栓形成和产科相关并发症等临床表现中的敏感度最高(41.2%~59.2%)，但在各种临床表现中的特异度(54.1%~60.7%)明显低于其他抗体[10]。

参考文献

[1]FuchsE,WeberK.Intermediatefilaments:structure,dynamics,function,anddisease.AnnuRevBiochem.;63:-.

[2]MusaelyanA,LapinS,NazarovV,etal.Vimentinasantigenictargetinautoimmunity:A