被狗咬伤怎么办快收下这份急救指南

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俗话说“春天到，猫狗闹”。春天，宠物进入发情期，平时乖顺的狗容易亢奋暴躁，被狗抓伤、咬伤的病例增多。被狗咬伤了真的不能轻视，因为很有可能会患上狂犬病，这个疾病一旦发病预后差，死亡率高。

世界卫生组织报道，每年因狗咬伤造成受伤的人达数千万，其中儿童面临的风险最高。而动物咬伤的后果与该动物的类型和健康状况、被咬伤者的健康状况以及是否能够获得正确的、及时的医疗救治等因素有关。那么，在被狗等动物咬伤时，应该立即采取哪些措施呢？

处理措施

均可按接触方式和暴露程度分为三级处理。一级为被狗舔舐后皮肤仍完好如初，可不需要处置。二级为接触者裸露的皮肤被轻咬或无出血，轻微抓伤或擦伤，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。若确认表现为二级，但受伤部位为头面部且伤人动物不能确定是否健康时，应按三级处理。三级为符合以下情况之一者：单处或多处皮肤咬伤或抓伤；破损皮肤被舔；皮肤黏膜被动物体液污染。处置原则是立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂（动物源性抗血清或人源免疫球蛋白），随后接种狂犬病疫苗。如何处理伤口？

冲洗伤口。以最快速度把沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。冲洗前应先挤压伤口，排去带毒液的污血，但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。因为狗咬的伤口往往外口小，里面深，所以必须敞开伤口、必要时扩创，让其充分暴露，冲洗完全。浓肥皂水反复刷洗伤口，并及时用清水冲洗，至少要持续30分钟。局部消毒。冲洗干净后，用碘酒或75%的酒精对伤口进行内外消毒，禁止包扎。彻底清创后，清除坏死组织。伤口不建议一期缝合，如伤口出现在面部、神经、血管、关节处可行一期缝合。如伤口较大，经彻底清创后可行对位缝合，放置引流管；近年来，经临床实践证明，部分伤口一期缝合后经抗感染治疗后伤口愈合较好。狂犬疫苗接种须知

1.一般患者需接种5次，第0、3、7、14、30天各接种一次；每次肌肉注射2ml。2.严重咬伤患者接种10次，前6天每日一针，第10、14、30、90天各1针。注射剂量同前。3.一年内再次咬伤者，第0、3天各接种1次；1～3年内再次咬伤，第0、3、7天各接种1次，超过3年，重新接种。注射剂量不变。

供稿：急诊科李健

编辑：王佳

排版：高璐

责编：刘杰

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