免疫性血小板减少什么程度需要治疗

　　大家也许对免疫性血小板减少症并不陌生，此病也被称作为特发性血小板减少性紫癜，不过这是以前的称呼了，这个病是良性发展，仅表现为血小板减少，想要诊断并不难，反复发作，数值不稳定，感冒腹泻等易引起复发，这是免疫性血小板减少症的疾病特点，也是常困扰病人及家属的难题，对于此病的复发，多考虑为外界诱发因素及内部免疫失衡紊乱所导致，用药不当，过度治疗也会造成疾病的不愈反复。

　　医院，医生交代病情后，家属着急血小板要快速升上来，于是恳求大夫积极治疗，一般来说，丙球和甲泼尼龙是常用的，丙球价格不菲，甲泼尼龙用静脉至少40mg每次，每天两次，激素的副作用，大约患者和家属最明白，主要是体貌改变，主要是发胖，痤疮，严重的有消化道出血和感染。

　　其实，对于血小板减少何时进行介入治疗，这个时间的把握没有定论，有的医生主张积极，确实，我们应该积极治疗，特别是患者出现明显出血的时候，比如口腔，眼睛，耳朵出血，消化道出血如便血和呕血，指南里说，血小板低于1万伴出血要积极处理，止血和输注血小板，但是，如果血小板低但是没有出血，临床医生判断治疗时机其实主要看各人的临床经验，其实建议患者，特别是反复发作血小板减少的患者，需去有经验的血液病专科治疗，最大程度上减轻药物的相关副作用。

　　用药总有风险，总有副作用，但是必须治疗时，应该服从医生的建议，血小板减少预后良好，真正因为血小板减少出现死亡的发生率很低，和正常人差不多，虽然出血的风险很高，这就像坐飞机一样，虽然看着可怕，但是飞机故障率还是很低的，希望患者和家属建立生活和疾病治疗的信心，相信大多数的血小板减少患者都可以最终达到理想的治疗效果，保持高质量的生活。

　　『注』

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