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本地珠海一男子被自家狗抓伤一年后发病身亡
文章来源：高免疫球蛋白血症 发布时间:2017-9-13 16:12:05 点击数： 次
一男子与自家狗狗玩耍被抓出血但没及时打狂犬病疫苗，
一年后狂犬病发作身亡。
这是近日发生在医院的病例。
病例概况患者小施30岁，家里养狗，常逗狗玩。
1年前
小施与狗玩耍时被抓出血，但他觉得自家的狗很健康，就没有打狂犬病疫苗。
今年6月，
小施出现头晕、恶心、四肢乏力麻木症状，医院按“感冒”治疗，症状却越来越重，并且出现了胸闷、喉肌发紧，
特别怕喝水，医生开的药都不肯吃，在家人的力劝下选择干吞，随后到中大五院就诊。
在医生追问下，患者家属终于想起了1年前小施被狗咬的事情。
但就在入院当天，小施病情迅速进展，出现流涎、躁狂，入住重症监护室13小时后意识丧失，呼吸心跳停止，不幸去世。
中大五院感染科主任夏瑾瑜介绍，
狂犬病潜伏期长短不一，一般为1至3个月，最长可达10年以上，发病时间视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤程度、感染病毒的数量而有不同。
知道什么是狂犬病呢？
狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患病。病毒进入人体以后会从被咬伤部位周围的神经开始，逐渐侵入神经中枢。患者会出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状。随着病程进入最后阶段，病毒可能沿神经走向全身各个器官，病人最终可能会因呼吸麻痹、循环衰竭而死。整个病程进展急促，从发病到死亡通常为两天到一周不等。
狂犬病介质在身边，
可别掉以轻心
据世界卫生组织资料显示，除南极洲以外，其他各洲都存在狂犬病，但95%以上的人类死亡病例发生在亚洲和非洲。每年因狂犬病死亡的人数高达数万人，99%的人类感染病例是由家养狗传播病毒引发。而我国目前是世界狂犬病第二大国，近年来，狂犬病报告死亡数一直位居我国法定报告传染病前列。
中大五院感染科主任夏瑾瑜教授提醒，
只要是被常见的温血动物，不管是猫、狗、老鼠，甚至是猪咬伤，都要第一时间对伤口进行冲洗，医院，对伤口进行正规的处置，并接种狂犬病疫苗、免疫球蛋白。
定期给爱宠打疫苗！
据了解，虽然狂犬病治疗尚未取得突破，一旦发病死亡率达％，但这种传染病是可防可控的，主要措施是对犬接种狂犬病疫苗，定期至狂犬病定点免疫点注射兽用狂犬疫苗。
如果被咬了，
马上要做这些……
若人被犬、猫等狂犬病宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理，比如，用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少半小时，力求去除狗涎，挤出污血，后用2%碘酒或75%酒精涂擦伤口，然后去专业机构就诊。
至于人被咬了打不打疫苗，
小编在知乎上搜到一篇文章
如果你恰好懂粤语
闲来可以看看
课外阅读.被猫狗咬伤了，必须去打狂犬疫苗吗？
什么情况下不需要？
作者：丁香医生
来源：知乎
这医疗健康问题啊，是要具体问题具体分析的，并不能一句话就下个论断。
就像有的人被蜘蛛咬了一口，扑街，而有的人就变成了蜘蛛侠。
有的人被雷劈了一下，扑街，而有的人就变成闪电侠了。
有的人被狗咬了一下，扑街，而有的人........
想来当超级英雄也要讲基本法，不能违背科学，因为这世上有狂犬病病毒这种东西。
关于狂犬病，人人都知道，但是误解其实也是很多的。
首先，狂犬病的潜伏期并不长。
通常是1～3个月，最短的不到1周，极少数会超过1年，而不是传闻中的20年。所以你要是有10年前被村口如花邻居家旺财咬过的经历，请放心，既不会扑街，也不会哪天突然变成一条狗。
其次，没被咬出血，也会感染狂犬病病毒。
狂犬病病毒是一种嗜神经病毒，并不是通过血液传染，只要皮肤破损，就能感染。病毒沿着人的外周神经直捣中枢神经系统，引发神经病变。狂犬病的发病很快，死亡率几乎百分百，一旦发病，没得治，3～5天就能扑街。
再次，现阶段狂犬病没法治，只能注射疫苗。
只要在发病之前，注射的狂犬病疫苗能刺激机体产生足够的免疫力，疫苗就可以发挥效用，普通人被咬了就抓紧打疫苗。高危人群，也就是经常接触可能携带病毒动物的人群，要提前打疫苗。
最后，不仅猫和狗会携带狂犬病病毒，很多家畜和野生动物都会携带。
理论上，只要是温血动物，都会携带狂犬病病毒，比如像蝙蝠这类的，即能传播埃博拉，也能传播狂犬病。所以超级英雄里，蜘蛛侠可以是被蜘蛛咬出超能力，但是蝙蝠侠是万万不能被蝙蝠咬出雷达眼。
然而说一千道一万，这伤害你的是狂犬病病毒，而不是猫猫狗狗这些动物。
只有这些动物也感染了狂犬病病毒，成为病毒宿主。它们对你舔咬抓，并且弄破了皮肤，才会让你得了狂犬病。
那怎么判断咬你的猫猫狗狗有没有狂犬病呢？
因为猫狗只有感染了病毒，在发病前几天才有传染性，而狂犬病病毒凶猛，一旦发病，短则三五日，长则十日，这个猫狗也是要口吐白沫而死的。被猫狗咬伤，如果10天之后，这只猫或者狗安然无恙，那么基本可以判定，猫狗是健康的，自己没有感染狂犬病毒。
这就有了著名的「十日观察法」。
但是！！丁香医生敲黑板的时候，你们一定要注意了。
「十日观察法」其实是个被动应对的方法。他只能判断咬你猫猫狗狗有没有狂犬病，如果没有，那自然皆大欢喜，烧高香庆祝。
但如果十天之后这只猫狗发病扑街，而你又什么都没做只是呆呆的看了十天，考虑到狂犬病几乎百分百的致死率，你总不能仰天长啸一句：
哈哈哈，我就知道这个狗狗有狂犬病。然后随他一起驾鹤仙去吧。
所以嘛，综合考虑。如果出现被猫狗咬伤的情况，你首先需要这么做。
第一步，要清理伤口
如果伤口不大，那就用肥皂水和清水交替清洗伤口15分钟，用碘伏和酒精消毒，不要包扎；
如果被抓被咬的不成人形，医院。
第二步，判断是否要注射疫苗
1.如果被不知哪来的流浪猫狗咬伤、抓伤，是百分百要注射疫苗的。
流浪猫狗完全野生放养，没有打过兽用疫苗，有多种途径可能会感染到狂犬病病毒，是十分危险的。
2.如果是被宠物猫狗咬伤、抓伤，就要具体看了。
欧美国家狂犬病的主要传染源已经从猫狗等宠物，转移到蝙蝠、野生浣熊这类动物上了。这因为他们的宠物管理体系规范，兽用疫苗普及率高，流浪宠物收容制度完善，所以宠物已经很少会传染狂犬病。
但是这点在国内显然还是远远不够的。不说管理制度了，街头巷尾散养的宠物到处都是，给宠物及时注射兽用疫苗的观念远没有普及，很多城市里，饲养宠物的人没有丝毫的卫生免疫观点，他们所饲养的宠物猫狗，比起流浪猫狗，除了多了个窝，其他并无二致。
虽然国内这些年加大宣传力度，每年狂犬病发人数都在下降，但是作为全世界最大的狂犬疫苗使用国，以及每每见诸报端的宠物犬攻击人事件，足以证明，当你被一只有主人的宠物犬、猫咬伤、抓伤时，你并不能确定这只宠物是安全的。
所以，保险起见，还是去注射一个。
毕竟狂犬病病毒有潜伏期，而且一旦发病，基本神仙也救不了你。
所以这个时候你就需要一个至理名言：
但如果是自家养的宠物，打过疫苗，且从来没有放出去和别的动物接触过，那么如果不小心被猫主子抓伤，狗宝宝弄伤，那基本上还是可以放心的。
当然如果你还是想花钱买安心，那也是可以的。
关于注射狂犬疫苗，丁香医生知道你们有很多问题，来做个解答：
注射疫苗越早越好，争取在发病前让疫苗产生作用；
重度咬伤不仅要注射疫苗，还需要注射狂犬病抗血清和狂犬病免疫球蛋白；
如果因为各种原因没有注射，比如被咬了两三天才看到我这篇答题的，立刻去补注射，还来得及；
孕妇可以打狂犬疫苗，在注射计划内疫苗的儿童也可以狂犬疫苗；
被单身狗咬了，一般是不用打狂犬疫苗的，除非这个人是个发病的狂犬病患者。
最后在放个图，希望国内能早日消除狂犬病，让猫猫狗狗和人都能在安全的环境里和平相处。
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