免疫球蛋白定量检测知多少血液室新

免疫球蛋白定量检测是通过抗原抗体反应的高度特异性分离及鉴别单克隆免疫球蛋白，为容易误诊的骨痛、病理性骨折、贫血、肾衰、发热等症状提供更为准确的筛查方法，血液室开展了免疫球蛋白定量检测和血清蛋白电泳检测项目，我们应用IMMAGE特定蛋白分析仪系统完整、可靠，快速检测IgG、IgA、IgM、IgD和IgE5种免疫球蛋白和κ链、λ链两种轻链。

何等情况下需要做免疫球蛋白定量?

(1)发热

感染性发热患者中，急性细菌感染早期有IgM升高，以后IgG升高，IgA也随同升高;慢性细菌感染如肺结核、麻风、慢性支气管炎等血中IgG可升高;宫内感染时脐血或出生后的新生儿血清中IgM含量可增高。

非感染性发热患者中，自身免疫性疾病时免疫球蛋白含量均可升高,如SLE患者以IgG、lgA升高较多见,类风湿性关节炎患者常为lgA、IgM升高更明显。但κ/λ比值变化较小,这对自身免疫系统疾病的诊断有一定的辅助作用。恶性肿瘤患者如淋巴瘤等，B细胞必然接受多种多样的抗原刺激,形成多种多样的浆细胞克隆,所合成的免疫球蛋白量增加。

(2)骨痛

骨痛患者中特别是出现与年龄不相符合的广泛骨质疏松、轻微碰撞后的骨折(最常累计脊柱、骨盆、肋骨和颅骨)，应高度警惕克隆免疫球蛋白增殖性疾病病，需尽快完善免疫球蛋白定量检测。

(3)蛋白尿、肾功能不全

腰酸、浮肿、泡沫尿患者，既往无慢性肾炎病史，尤其是老年患者出现贫血与肾功能不全程度不平行，要警惕浆细胞疾病继发的肾损害，大约40%骨髓瘤患者发病初期出现肾脏损害，免疫球蛋白定量检测筛查项目之一。

(4)恶心、呕吐

出现恶心、呕吐消化道症状患者中，肝脏疾病如慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、隐匿性肝硬化等患者血清中IgA、IgM、IgG三种免疫球蛋白均可升高;少部分骨髓瘤患者，出现高钙血症，会导致该症状出现。应尽早完善免疫球蛋白定量检测协助诊断。

免疫球蛋白定量检测是一种快速、准确、方便且有效的检查方式，为充分支持我院临床工作，我科血液室即日起开展免疫球蛋白定量检测(包括IgG、IgA、IgM、IgE、κ、λ)及血尿轻链测定(包括κ、λ)。

1.免疫球蛋白定量检测

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项目名称

免疫球蛋白定量检测

标本要求

空腹静脉血（红/黄帽真空促凝管）

采样地点

门诊楼5层采血室

采样时间

周一至周六早上，空腹采血

取报告地点

门诊自助报告机

取报告时间

1周后出结果

2.尿轻链测定

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项目名称

尿轻链测定

标本要求

晨尿中段尿，不含防腐剂尿管

送样地点

门诊楼4层血液室

送样时间

周一至周六早上

取报告时间

1周后出结果

取报告地点

门诊自助报告机