每日2次vs每日3次头孢给药怎样间隔

文章来源:高免疫球蛋白血症   发布时间:2022-5-13 13:11:08   点击数:
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头孢菌素类药物怎么用?

根据注射用头孢唑林钠说明书中,用法用量:一次0.5g-1.0g,一日2-4次。医学界医生站App-用药查询截图那么问题来了,使用头孢唑林的时候是给药2次?还是3次?还是4次?在回答这个问题前,和界小药来熟悉几个基本概念。

1.关于抗生素的3个基本概念

■最小抑菌浓度(MIC)是抗菌药物对病原菌抗菌活性的主要定量参数,是指在体外培养基中可抑制细菌生长所需的最低抗菌药物浓度。■%T>MIC是体内血药浓度达到或超过MIC的时间占两次给药间期(T)的百分数[1]。■抗生素后效应(PAE)PAE是抗菌药物药效动力学的一个重要指标,是指抗菌药物与细菌短暂接触后,细菌受到非致死性损伤,当药物代谢至最低抑菌浓度后,细菌恢复生长仍然持续受到抑制的效应。PAE的大小反映抗菌药物作用后细菌恢复再生长延迟相的长短,亦反映抗菌药物作用于细菌后的持续抑制作用,故又称持续效应。PAE在不同抗菌药物和不同细菌中差异较大,且受抗菌药物浓度和作用时间等的影响[2]。

2.头孢菌素类药物PK/PD特点

头孢菌素类药物主要通过作用于青霉素结合蛋白,抑制细菌细胞壁合成,发挥抗菌作用。此类药物抗菌谱广、活性强、毒性低且品种多,是临床上常用的重要抗菌药物。从药代动力学和药效学(PK/PD)角度看,这类药物多属于典型的时间依赖性抗菌药物。时间依赖性:该类药物的抗菌效应与临床疗效主要与药物和细菌接触时间密切相关,而与浓度升高关系不密切,当血药浓度高于致病菌MIC的4-5倍以上时,其杀菌效能几乎达到饱和状态,继续增加血药浓度,其杀菌效应不再增加。头孢菌素药物疗效的相关参数为游离抗菌药物的%T>MIC,即%T>MIC。头孢菌素类%T>MIC,杀菌靶值≥60-70%,临床疗效靶值≥45-%。

3.头孢菌素类的优化给药方案

对于时间依赖性抗菌药物应以提高%T>MIC来增加临床疗效。一般推荐剂量分多次给药和(或)延长滴注时间的给药方案。延长滴注时间优化的给药方案需要
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