血清免疫球蛋白(Ig)的测定是检查体液免疫功能最常用的方法。通常检测IgG、IgM、IgA,这三类Ig就可以代表血清Ig的水平。测定人体血清免疫球蛋白的含量,是了解机体免疫功能的重要方法,对自身免疫性疾病的诊断有一定的价值,特别是对浆细胞恶变、体液免疫缺陷的诊断是很重要的指标。此外,对观察疾病的疗效也有一定价值。
血液补体含量与活度在许多病理情况下都会发生变化。所以,临床上应动态观察补体水平的变化。
注意事项
一、抽血前的注意事项
1.抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
2.体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。
3.抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
二、抽血后应注意
1.抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
2.按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。
3.抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
4.若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
三、检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。
指标解读结果正常值:
IgG7.6~g/L;IgA0.71~3.35g/L;IgM0.48~2.12g/L;IgD0.01~0.04g/L;IgE0.~0.g/L。
人血内C3(β1C-球蛋白)含量为75~mg/dL,C4(β1E-球蛋白)含量为9~36mg/dL。
Ig高于正常值:Ig明显增高1、见于免疫性疾病,如系统性红斑狼疮急性期、慢性活动性肝炎、类风湿性关节炎活动期等。2、见于多发性骨髓瘤,可按其所产生Ig不同而有G型(IgG增多)、A型(IgA增高)、D型、E型(后两型极少见)等。3、见于感染如慢性化脓性感染、肺结核、肝脓肿、血吸虫病、瘤型麻风等,可见IgG升高。4、见于恶性肿瘤,如消化道癌、呼吸道癌、泌尿生殖系癌,绝大多数患者均见IgA增多。喉癌、结肠癌、直肠癌、前列腺癌IgM亦见升高。5、过敏性疾病、寄生虫病可见IgE增高。
Ig低于正常值:1、见于先天性低丙种球蛋白血症,如IgG、IgA、IgM三种全缺的Bruton病(仅限于男性),三种Ig缺某一或二种(减少或无能)的丙种球蛋白异常血症,后者最多见的是IgA缺乏症(隐性遗传)。2、见于获得性低丙种球蛋白血症(如肾病综合征、蛋白质丢失性肠病、先天性风疹病等)以及瑞(Swiss)氏胸腺发育不全伴无丙种球蛋白血症。
补体高于正常值:
一般血补体浓度升高见于各种炎症性疾病、阻塞性黄疸、急性心肌梗死、溃疡性结肠炎、糖尿病、急性痛风、急性甲状腺炎、急性风湿热、皮肌炎、多发性肌炎、混合性结缔组织病、结节性动脉周围炎等。
补体低于正常值:
补体含量下降并不一定代表免疫功能障或免疫缺陷,因为在缺血、凝固性坏死和中毒性坏死时,组织能释放较多的蛋白分解酶,导致补体溶血活度和补体分组下降。
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