食钾有道

　

体内钾的浓度取决于摄入与排出的比例，机体钾代谢有一个特性，就是“多吃多排，少吃少排，不吃也排”。由于这一特性，食物中的钾在一定的范围内都不会对我们的身体产生影响，但是当摄入异常或者代谢异常就会出现一系列的疾病。咱们体内的钾离子有一定的浓度范围，超过或者低于这个范围就会出现钾代谢紊乱。正常人群血清钾浓度为3.5-5.5mmol/L，根据这一范围，我们将低于3.5mmol/L的情况称为低钾血症，将高于5.5mmol/L的情况称为高钾血症。

高钾血症 　　导致高钾血症的原因无外乎摄入与排出两方面的问题，如果静脉输入过多钾盐、输入大量库存血就会导致血钾摄入增多，血钾升高；如果肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退、肾小管疾病、使用保钾利尿剂等就会导致钾排出受阻，导致体内钾的蓄积，血钾也会升高，当体内已出现酸中毒或者高血糖合并胰岛素不足的时候也会发生高钾血症。 　　血钾增高会影响离子的交换从而影响细胞的静息电位和动作电位，导致肌肉、心脏等出现一系列的问题，如代谢性酸中毒、心动徐缓、严重心律失常、肌肉麻木、烦躁不安等表现。低钾血症 　　低钾血症出现的原因可能是由于摄入不足，但是正常的饮食一般不会发生低钾血症，只有当饮食中钾不足、消化道梗阻、昏迷等时才会导致钾的摄入不足；也可能是由于排出过多，如腹泻、严重呕吐、肾小管性酸中毒、大量出汗、缺镁、使用髓袢利尿剂、糖皮质激素过多等，碱中毒、过量使用胰岛素、β受体激动剂会导致细胞内外的钾离子分布改变而导致血浆中钾离子减少从而出现低钾血症。 　　血钾降低患者会表现出代谢性碱中毒、窦性心动过速、心室纤颤、肌无力、肌肉痉挛、抑郁等症状。 　　高钾血症与低钾血症对机体最大的危害是对于心脏的影响。高钾血症会改变心肌的生理特性，使心肌的兴奋性改变、自律性降低、传导性降低、收缩性减弱；高钾血症也会损伤心肌，从而出现心律失常、心搏骤停等表现。低钾血症使心脏的兴奋性增高、自律性增高、传导性降低、收缩性改变，导致心肌坏死、心动过速等，而且它会增加心肌对洋地黄类强心药物的敏感性而增加了其毒性作用。

　　高钾血症和低钾血症影响心肌导致心电图的改变：

　　钾离子是人体内最重要的阳离子之一，它的紊乱会导致机体出现一系列的问题，我们正常人体正常饮食一般是不会导致低钾或者高钾，但是有一些基础疾病的患者,如肾功能不全等，在日常生活中要多加注意了！！！最好在专业医师的指导下，调节饮食结构。参考文献：[1]王建枝,殷莲华.病理生理学[M].北京:人民卫生出版社,:15-18.作者：暮







































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