2.淋巴结 cll时淋巴结明显肿大早期淋巴结可活动,晚期瘤细胞浸润包膜,肿大的淋巴结常相互融合,并与周围组织粘连切面灰白色鱼肉状镜下可见淋巴结内有大量瘤细胞浸润,严重者淋巴结构破坏消失cml时淋巴结轻至中度肿大,不如cll明显
通过上面所介绍的内容,朋友们都应该对于慢性白血病的病理变化有一定的了解了吧大家一定要尽量的避免出现这种现象,预防好白血病
此外,慢性白血病时,白血病细胞并常浸润胃肠、心、肾、皮肤等全身器官和组织白血病细胞浸润处可破坏相应的组织和器官而引起出血、感染等继发性变化
慢性白血病,分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病.慢性髓细胞性白血病,简称慢粒(chronic myelognous leukemia ,cml),是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病他是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病,表现为髓系祖细胞池扩展,髓细胞系及其祖细胞过度生长90%以上的病例均具有cml的标记染色体——ph1染色体的分子生物学基础则是ber/abl基因重排
3.脾多明显肿大,cml最显著,可达4000~5000g肿大的脾占据腹腔大部,甚至可达盆腔红髓脾窦内有大量白血病细胞浸润,可压迫血管引起梗死cll时,脾肿大不如cml时严重,一般不超过2500g肿大的脾包膜增厚,常有纤维性粘连,质较硬,切面暗红色,脾小体不明显,呈均质状镜下见大量白血病细胞浸润,cll时主要累及白髓,严重者白血病细胞弥漫浸润,脾小体和脾髓结构消失
白血病分为急性白血病与慢性白血病,这两种白血病又分为很多的类型,不过病理变化时有所不同的,下面我们就请专家来给大家详细的介绍一下慢性白血病的病理变化,希望朋友们能够有所了解
慢性白血病的病理变化:
5.骨髓 cml时骨髓增生活跃,各期粒细胞均可见到,以中、晚幼粒和杆状粒细胞占优势,幼红细胞和巨核细胞早期可增生,血小板增多,晚期则被抑制cll骨髓内淋巴细胞增多,可呈结节状或弥漫性浸润,主要为成熟的小淋巴细胞,原及幼淋巴细胞很少粒、红、巨核细胞系及血小板均减少
1.肝肝中度肿大,表面光滑镜下,各型白血病的浸润方式不同cll时,瘤细胞多浸润于汇管区及其周围;cml时,瘤细胞多沿肝窦呈弥漫性浸润
4.周围血像周围血白细胞显著增多,数量正常或减少者少见cml时白细胞增多尤为明显,多在10万~至80万/μ1之间,少数甚至可超过100万,其中大多数为较成熟的中、晚幼和杆状核粒细胞,早幼粒和原粒细胞很少嗜碱性和嗜酸性粒细胞也增多cml时中性粒细胞内碱性磷酸酶常缺如或降低这点有助于与类白血病反应相区别cll血白细胞总数多在3万~10万/μ1之间血像单一,绝大多数为成熟的小淋巴细胞,只有少数幼淋巴细胞慢性白血病早期贫血较轻,血小板无明显减少cml时血小板常增多晚期有明显贫血和血小板减少
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