纯科普免疫球蛋白的艾滋抗体阳性意味着

文章来源:高免疫球蛋白血症   发布时间:2019-12-31 20:04:44   点击数:
 

纯科普

免疫球蛋白的

艾滋抗体阳性意味着什么?

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静注人免疫球蛋白的药品(以下简称免球,以前曾被称为丙种球蛋白),常用于治疗免疫缺陷病以及川崎病、血小板减少性紫癜。由于后两种疾病是婴幼儿常见疾病,免球在婴幼儿里的使用量不算太低。

如果上市的免球里发现艾滋病抗体阳性(简称涉艾免球),并被患者使用了,这到底意味着什么?请淡定,我先亮出我的观点:如果免球里发现艾滋病抗体阳性,那就是一次质量事故,使用这些涉艾免球的患者不至于感染艾滋病,但需要医学观察。

免球其实就是抗体,只是从不同角度来命名而已。大家知道,接种疫苗后会产生抗体,自然感染后也会产生抗体,正常情况下,一个健康成人血液里会有针对多种疾病的抗体。

如果把这些抗体从血液里一股脑地分离出来,这种提取物能普遍性地增强使用者的免疫力,属于广谱免球,常用于治疗疾病;如果针对某种疾病提取抗体,这种提取物针对该疾病的免疫效果高于广谱免球,就是特异性免球,常用于预防传染病。

特异性免球通常以来命名,比如破伤风免球、乙肝免球、狂犬病免球。

这里插播一下:免球不是疫苗,免球不是疫苗,免球不是疫苗。疾控中心和接种单位不使用广谱免球,一般不使用破伤风免球,但可以管理/使用乙肝免球和狂犬病免球。所以,如果免球涉艾,和疾控中心与接种单位没有半毛钱关系。

不管是广谱免球,还是特异性免球,都属于血液制品。血液制品最大的风险,就是可能含有病原体导致使用者感染。

我国以前某地艾滋病高发,甚至形成了艾滋村,就是因为当地普遍卖血(严格来说是卖血浆,需要将红细胞等回输到人体内),但采集设备消毒不到位。血液传播(静脉注射毒品共用注射器)曾经是我国艾滋病传播的第一途径,现在仅次于性传播。

为了尽量避免血液制品在医学使用时传播疾病,世界各国都对此类血液制品的采集和制备过程进行了严格规范,总体而言有三道质控关。

第一道质控关:供血者的身体必须健康,不携带目前可以检测的病原体,尽量保证血液本身是安全的;采血机构和采血设备必须符合规范。

第二道质控关:血液采集后,必须用现有可靠的检测手段去检测是否携带或可能携带病原体。

第三道质控关:用现有的最可靠手段去灭活其中的微生物体,但保留生物分子的活性(对于免球来说,就是保留其中抗体中和病原体的能力)。

我国在版药典第三部(







































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