丙球能治得了血小板减少吗如果输注后还是维

关于激素治疗血小板减少症的副作用算是众人皆知，对于中药的见效慢的特点患者又缺乏耐心，于是很多血小板过低的患者将希望投向了丙种球蛋白。

丙球作为一线治疗用药，能快速提升血小板，其价格也不菲。但是为了让患者血小板数值维持在正常范围，还是有很多家属竭尽所能选择定期输丙球，殊不知，长期输丙球也是有副作用的。

丙种球蛋白属于免疫球蛋白制品，可用于临床治疗，能使人体进入较强的免疫状态，丙球的运用治疗是具有严格的适应症，不建议长期、大量、频繁的使用。

丙种球蛋白是什么？

丙种球蛋白简称丙球，别名免疫血清球蛋白、普通免疫球蛋白、人血丙种球蛋白等，主要由免疫球蛋白分子所组成。

　　适应症：对于重症以上出血患者或需要迅速安全提高血小板数和改善出血症状者，可静脉输入大剂量精致丙种球蛋白(IgG)。

　　治疗机理：

　　1、抑制血小板抗体产生；

　　2、封闭单核-巨噬细胞Fc受体；

　　3、保护血小板免被抗体覆盖和致敏；

　　4、清除病毒感染灶。用法：每公斤体重0.4g，连用5天，或在血小板减少时周期性给予每公斤体重0.5g。

丙种球蛋白主要运用于以下疾病的治疗：

　　1、原发性免疫球蛋白缺陷症，继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。

　　2、自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川畸病，值得一提的是，丙种球蛋白除了具有免疫调节作用，还能促进受病毒感染的神经细胞再生。

　　对血小板减少，丙球治疗所带来的效果有目共睹，但一次两次、多次的输注后，不少病人以及患儿家属表示丙球治疗的效果维持的时间越来越短，前期能够维持半个月到二十几天，现在一周左右就掉了，这是怎么一回事啊？

　　这是因为，尽管丙球可以用于血小板减少的治疗，但它存在一个被动免疫的作用，有优点也存在缺点，给病人带来的治疗效用与免疫保护，是暂时性、局限性的。

　　丙种球蛋白价格较为昂贵，而提供的免疫增强效应却只是短暂的，这是由于它的半衰期为16~24天，往往一个月后体内即已代谢清除。

　　北京血液病专家谢别录主任说：反复多次注射丙球，体内可形成丙球抗体，抑制自身丙种球蛋白的产生，影响产生自动免疫的能力，还可能使体内产生“抗抗体”，增加机体出现过敏反应的机会，当真正需要丙球时，这种抗体还会中和输入性治疗的丙球，使治疗失效。由于其可能影响自动免疫能力，因此，1岁以下的儿童一般是禁用丙球的。

丙球治疗血小板减少症也有副作用

　　免疫球蛋白中含有的大量抗体，免疫性血小板减少紫癜患者输入丙种球蛋白，有助于从低免疫状态快速到达暂时免疫保护状态，但是，如果患者长期输注丙球维持血小板数值，副作用也是比较多的。

　　1、“抗抗体”：丙种球蛋白中有少量IgA，IgA缺乏症患者输入丙种球蛋白后可产生抗IgA的Ig抗体，当再次输入丙种球蛋白时可产生过敏反应。

　　2、肾损伤：可发生短暂的无症状的血肌酐，尿素氮的升高，可能与丙种球蛋白中的添加剂对肾小管功能有影响。

　　3、免疫抑制：人的机体会自己产生免疫球蛋白，如果长期依靠输入丙种球蛋白，会抑制自身产生抗体的能力。

　　4、过敏反应：丙种球蛋白是一种异体蛋白，反复多次注射，会引起机体产生过敏反应，出现头痛、心慌、恶心、发热、寒战、皮疹、胸闷等不良反应。

　　此外，运用丙种球蛋白需要警惕的是，丙球是血制品，不能完全排除血液污染的可能，临床也陆续有过因注射丙种球蛋白而感染丙肝病例的报道。从控制感染的角度上来说，丙种球蛋白不可以被当成长期以及保健品广泛普遍应用，需要严格按上述适应症凭处方用药。?

所以，谢别录建议在血小板减少在接受正规系统的西医治疗同时也可以搭配使用中药治疗，中西医相结合能够帮助患者使血小板尽快恢复正常，也能够使患者尽早地减少激素药物的使用量减少，抵抗在西药治疗的过程中所产生的一些毒副作用。

中医一般讲究的是辨证施治，要结合患者的临床症状来进行药物的应用，如果属于血小板减少急性期，那么会存在严重的出血，病情比较危重，可以使用凉血止血、清热解毒的中药来改善病情，比较常用的是犀角地黄汤加味。在急性期过后，一般需要调理脾虚、气虚、肾虚、血瘀的情况，根据不同的情况有不同的侧重点，通常会使用知柏地黄丸等。

介绍二则治疗血小板减少症的中药方剂

中药处方(一)犀角地黄汤加味

〖辨证〗风火热毒，伤其血络，营血瘀滞，淫于腠。

〖治法〗清热凉血，滋阴解毒。

〖组成〗犀角3克，生地30克，丹皮10克，赤芍10克，白薇10克，紫草10克，知母10克，沙参10克，生槐花30克，大青叶10克，板蓝根15克。

〖用法〗水煎服，每日1剂，日服2次。

中药处方(二)加味脾阴煎

〖辨证〗脾阴虚，血燥，阴虚生内热，热伤络脉则血外溢。

〖治法〗养阴益脾，润燥，佐以清热，化斑。

〖组成〗生地10克，生白芍30克，旱莲草15克，山药20克，莲米15克，连翘10克，赤小豆30克，黄连6克，淡竹叶10克，五味子10克，枣皮10克，大枣10个，炙甘草10克。

〖用法〗水煎服，每日1剂，日服2次。

结语:通过以上文章介绍大家是不是对血小板减少症的相关治疗有了一定的了解，血小板减少症的治疗有很多的方法，我们可以选择适合自己的方法进行治疗。