每周案例癌症患者使用特药,北京京惠保赔付

老肖今年74岁，男性，北京人。年10月，他参保了“北京京惠保”，年保费79元。年12月1日保障生效。

年初，老肖时不时出现贫血、胸痛、腰背痛等症状。更严重的是皮肤黏膜出血，经常有红色或暗红色斑，在皮肤下淤积。经***医院诊断，老肖被确诊患上了多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病。是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，最终导致器官或组织损伤的罕见病。这种疾病多发于中老年人，男性发病率高于女性。据国际骨髓瘤基金会发布的统计数据显示，在我国的发病率约为十万分之一，并有逐年增高趋势。

确诊后，老肖开始住院治疗，自1月22日至2月24日，老肖和疾病进行了顽强的抗争。为了取得更好的治疗效果，医生建议使用特效药兆珂，进行治疗。

幸运的是，兆珂恰好是“北京京惠保”特定高额药品费用保障中，涵盖的17种高发肿瘤自费特药。按照保险责任，在符合赔付条件的情况下，0免赔额，可按90%比例赔付，最高赔付额为万元。

事后，老肖家属申请了两次特药理赔，共收到“北京京惠保”赔付金额元。

“北京京惠保”特定高额药品目录中的17种药，是针对北京地区肿瘤发病率情况定制的。适用肺癌、乳腺癌、白血病等高发癌症。核心宗旨是让病人敢用特药好药，放心治疗。

这17种药分别是：

靶向药：阿美乐（甲磺酸阿美替尼片）、泰立沙（拉帕替尼）、豪森昕福（甲磺酸氟马替尼片）、则乐（尼拉帕利）、爱必妥（西妥昔单抗注射液）、迈吉宁（曲美替尼）、泰菲乐（达拉非尼）、福可维（盐酸安罗替尼胶囊）、兆珂（达雷妥尤单抗注射液）

免疫治疗：欧狄沃（纳武利尤单抗）、百泽安（替雷利珠单抗注射液）、艾瑞卡（注射用卡瑞利珠单抗）、拓益（特瑞普利单抗注射液）

化疗用药：海卫乐（艾立布林）

分子靶向药：达希纳（尼洛替尼胶囊）

雄激素受体抑制剂：安森珂（阿帕他胺）、安可坦（恩扎卢胺）

一直以来，癌症都是高发疾病。据全国肿瘤登记中心发布的《年研究解析中国肿瘤流行病谱》，如果按照平均寿命74岁计算，人一生中患癌的概率是22%。国家癌症中心数据统计，中国每天有1万多癌症患者确诊，平均每分钟就有7人。

随着医疗水平的进步，癌症治愈率大大提高。不少抗癌药纳入了医保范围，但一些癌症特效药并未列入。

这类特药往往十分昂贵，导致很多家庭因病返贫、因病致贫。“北京京惠保”的这一保障，就是为了让普通民众也能吃得起特药。即使罹患癌症，也能放心治疗。

要注意的是，在保险期间内，医院的专科医生确诊首次罹患恶性肿瘤并开具处方后，医院（医院）或指定药店购买以上17种特定高额药品。

北京京惠保

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实现着自有的呵护价值