热议日本有关脓毒症的处理指南完整版

日本重症医学会发布日版脓毒症处理指南。原文出自日语版日本重症医学会杂志，Shigoto等参与了英文版的翻译，Miffery执行中文版的翻译。本文中国急危重症网版权所有，欢迎转载！获取英文版指南请点左下角阅读原文进入原文访问。

一、定义和脓毒症诊断

问题1：脓毒症的定义是什么？

包括以下要点：

脓毒症定义为由感染引起的SIRS.SIRS的诊断满足以下两条或者两条以上（1C）：

①体温大于38度或者小于36度

②心率大于90次/分

③呼吸频率大于20次/分或者PaCO2小于32托

④白细胞计数大于或小于立方毫米或不成熟粒细胞大于10%

致病微生物以及相应毒素没有必要在血液中检测出来

感染的确诊还需要在正常无菌的组织，体液或者体腔中发现致病的或潜在致病的病原微生物或者其毒素。但是如果强烈怀疑感染引起的炎症反应，即使没有发现致病病原菌也可以按照感染进行治疗。

问题2：严重脓毒症/脓毒症休克是否作为脓毒症严重程度的划分？

严重脓毒症/脓毒症休克作为脓毒症严重程度的划分（1C）

严重脓毒症：存在器官功能不全，器官







































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