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孩子得了ldquo肾病综合征rdq

文章来源：高免疫球蛋白血症发布时间:2020-1-14 15:11:51 点击数：次

肾病综合征

是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高，大量血浆蛋白自尿中丢失，并引起一系列病理生理改变的临床综合征。表现为：水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症。

复发的原因有哪些？1、感染：复发的主要原因，症状明显的感染：感冒、急性扁桃体炎、肺炎、急性泌尿系感染、急性肠胃炎等；

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隐匿性感染：慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿等不易被发现，需格外注意。

2、用药不当或不规范治疗：激素剂量不足、疗程短、减量过快或突然停药；服用利福平、苯妥英钠、苯巴比妥类药物，加速激素代谢，导致剂量相对不足；反复输注白蛋白，加速肾小球高灌注及肾小管损伤；滥用肾毒性的中草药。

3、过度劳累：不注意休息、过早上学、过早参加剧烈活动、过度劳累。

4、不合理饮食：过度进食高蛋白、高脂肪、高盐饮食。

5、不遵医嘱：对疾病认识不足、对医嘱了解不清、认为治疗方法不妥等。6、遗传因素：特异性体质与频繁复发相关。7、糖皮质激素依赖及激素耐药。8、其他：疫苗接种、外伤、蚊虫叮咬。

如何减少复发？

1.预防和控制感染：加强护理，注意卫生，少去人多场合，避免接触感染人群；有明确感染时，积极控制感染；对反复感染者，可应用免疫调节剂如益精口服液、槐杞黄颗粒、泛福舒、胸腺肽等；免疫球蛋白明显降低者可静脉应用丙种球蛋白。2.正规激素治疗：激素足量、足疗程是治疗的关键。避免感染、外伤时激素减量；避免服用影响激素代谢的药物，如利福平、苯妥英钠。3.避免剧烈活动及过度劳累。4.合理饮食：低盐、低脂、优质蛋白饮食（奶、蛋、鱼、瘦肉）；高度水肿和（或）少尿时适当限制入水量。

5.坚持正规治疗，不相信“偏方”。

6.调整激素剂量和疗程；更改糖皮质激素剂型。7.改善肾上腺皮质功能：在激素减量时静脉应用促皮质素。8.联合免疫抑制剂：环磷酰胺、吗替麦考酚酯片、环孢素、他克莫司、美罗华（利妥昔单抗）等。

图片来源于百度

作者：席微波

编辑：齐盼盼

郑大一附院小儿肾脏科专家坐诊

张建江主任医师、教授郑东小儿内科二主任省级知名专家

河医院区坐诊时间：周二上午，周四下午

郑东院区坐诊时间：周一、周三全天

王华副主任医师、副教授

河医院区坐诊时间：周一、周四全天，

郑东院区坐诊时间：周二、周五全天