慢性肾病肌酐血压尿蛋白哪个最难降下来

肾病患者都知道，要想保住肾脏，就要控制好三大指标：尿蛋白、血压、肌酐。这三个指标都是反映肾脏功能的重要参数，如果不控制好，就会导致肾功能恶化，甚至发展到尿毒症。

但是，这三个指标哪个最难降下来呢？有些患者吃了很多药，还是没有效果，心里很着急。今天，我就来给大家解答一下，这三项指标缓解的难度如何，以及如何提高缓解率。

1、血压：缓解率最高的指标

高血压是肾病的常见并发症，也是导致肾功能损伤的重要因素。高血压会加速肾小球硬化，造成肾小球滤过率下降，从而导致肌酐升高。

那么，高血压有多难降下来呢？其实不难。高血压的治疗缓解率是非常高的，可以达到95%以上。只要选择合适的降压药物，并且按时服用，大多数患者都可以将血压控制在正常范围内。

当然，也有少数患者属于难治性高血压，即使服用多种降压药物，血压仍然不达标。这种情况下，需要进一步检查是否有其他原因导致的继发性高血压，并且调整治疗方案。

2、尿蛋白：缓解率第二的指标

尿蛋白是肾病的特征性表现，也是判断肾病预后的重要指标。尿蛋白会损伤肾小管和肾间质，引起肾纤维化和萎缩，从而导致肌酐升高。

那么，尿蛋白有多难降下来呢？其实也不太难。尿蛋白的缓解率可以达到70%以上。只要选择合适的免疫抑制剂，并且按时服用，大多数患者都可以将尿蛋白降低到一定程度。

当然，并不是所有患者都能将尿蛋白完全消除。尿蛋白的完全缓解率比较低，在20%—40%左右。这与肾病的类型、程度、治疗时间等因素有关。

有些患者可能需要长期服用免疫抑制剂才能将尿蛋白转阴。比如说膜性肾病，就是一种慢性子中的战斗机，转阴经常要患者坚持2—4年。这就考验了患者的耐心和毅力。

如果您有尿蛋白，请不要灰心，也不要放弃。即使不能完全消除，只要能降低50%，就可以减少尿毒症的风险。

3、肌酐：缓解率最低的指标

肌酐是反映肾小球滤过率的指标，也是判断肾功能的指标。肌酐升高说明肾功能已经受损，如果不及时治疗，就会导致尿毒症。

那么，肌酐有多难降下来呢？很难。肌酐的缓解难度是三大指标中最高的一个。部分缓解率约50%，完全缓解率更低。

因为肌酐是肾功能的终末指标，它反映的是肾脏已经发生的损伤，而不是正在发生的损伤。当肌酐升高时，说明肾脏已经受到了不可逆转的损伤，这种损伤是很难修复的。

所以，肌酐的治疗目标并不是降低它，而是稳定它。只要能将肌酐降低20%，就可以减缓肾功能下降的速度。如果能将肌酐降低50%，就可以延缓尿毒症的发生。

如果您有肌酐升高，请不要绝望，也不要放弃。只要能控制好尿蛋白和血压，就可以保护好您的肾脏。

总之，高血压是三大指标中最容易缓解的一个。如果您有高血压，请不要忽视它，及时就医，并且坚持服药。

我们知道了3个指标的缓解率，那么这些指标放到具体的肾病中，比如：IGA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病，为了更好的防止发展成尿毒症，最好是控制在什么范围内呢？