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被狗咬伤后注射狂犬疫苗仍发病身亡
文章来源：高免疫球蛋白血症 发布时间:2017-9-13 16:12:05 点击数： 次
7月19日报道，6月20日下午，32岁女子龙某意外被狗咬伤。随后，医院急诊科治疗，被诊断为左踝狗咬伤，并及时注射了狂犬疫苗。
▲图片来源网络
此后，龙某按照医嘱，又注射了3针狂犬疫苗，但到了7月13日，她感觉左腿发麻，后脊椎有点酸，同时出现尿频尿急症状。
16日，她在家附近的诊所打了吊瓶，可情况没有好转，走路都困难了。17日，医院，医院神经内科和感染科一起会诊，初步诊断为狂犬病。当晚，她被医院抢救，到18日凌晨6时50分许，龙某因抢救无效死亡。据医院出具的居民死亡医学证明(推断)书上显示：狂犬病，呼吸衰竭。
▲医院出具的居民死亡医学证明(推断)显示：狂犬病，呼吸衰竭
昨日下午，医院拉往殡仪馆。马洪周抹着眼泪说，女儿被安排在宾馆里，还不知道如何告诉她。
华商报记者看到，医院门诊病历上写着，门诊时间为6月20日下午6时09分，现病史：左踝狗咬伤1小时；查体：左踝可见多处齿痕；处理：二级暴露：
1、清创；
2、5U肌肉注射立即；
3、头面部手会阴部免疫低下，注射狂犬病人用免疫球蛋白20TU/KG。
病历上清楚的写着注射的时间，第一针伤后第0天：6月20日；第二针伤后第3天：6月23日；第三针伤后第7天：6月27日；第四针伤后第14天：7月4日；第五针伤后28天：7月18日。
马洪周说，前面四针都是按时打的，每次打完，病历上会有医生和护士签字，昨天原本应该注射第五针，没想到人就不在了。
医生提醒
多种原因致狂犬病发作
被狗咬伤要第一时间对伤口进行彻底处理和注射狂犬病疫苗
昨晚，医院感染二科主任李燕平说，根据家属叙述，龙某的狂犬疫苗注射的是很及时的，而出现意外的可能性较多——
1、咬人的野狗身体内狂犬病病毒数量多，致病力强；2、狗咬伤伤口很深，导致伤口处理不彻底；3、或者是在注射疫苗之前，狂犬病病毒已顺着神经开始蔓延，最后形成中枢神经系统的损害，导致呼吸衰竭；4、还有可能是注射了疫苗之后，患者的体内还没有产生抗体，狂犬病病毒已经开始沿神经蔓延。另外，这还和患者个人的机体免疫状况也有很大关系，免疫力低下的人，有可能抵抗不了这个病毒。
李燕平介绍，狂犬病潜伏期，一般为3天至数月，最长达10年以上，平均为1个月到3个月。狂犬病一旦确诊为狂犬病，死亡率是百分之百。
李燕平分析说，龙某遇到的这种情况，可能是遇上了野狗或者是疯狗，狗本身身体内病毒含量就很高。所以发病较快，据统计，被病犬咬伤后的发病率为15%，如果及时处理伤口和接种疫苗的话，发病率可以降低到1%。
被狗咬伤要第一时间对伤口进行彻底处理和注射狂犬病疫苗。
李燕平提醒说，一般情况下，被狗咬伤后，应该第一医院处理伤口，注射狂犬疫苗，如果伤口很深、面积大的话，还需要加用狂犬病免疫球蛋白。根据规定，市民养狗需要办理狗证，还需要定期注射疫苗，所以被宠物狗咬伤后，只要及时处理伤口和注射狂犬病疫苗，问题不会太大。
本文由柏颐医药整理报道
内容来源：华商网
原标题：女子被狗咬伤后打四针疫苗仍狂犬病发作身亡
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