系统性红斑狼疮有啥症状饮食有何禁忌

文章来源:高免疫球蛋白血症   发布时间:2018-3-11 3:53:43   点击数:
 

系统性红斑狼疮(SLE)是一种具有多系统损害表现的慢性自身免疫病。以女性多见,患病年龄以20-40岁多见。

临床表现

  SLE临床表现多样,变化多端。起病可为暴发性、急性或隐匿性,多数病人呈缓解和发作交替病程。

  1.全身症状

  发热(热型不一,以长期低、中度发热多见)、疲倦、乏力、体重下降等。

  2.皮肤与黏膜

  (1)蝶形红斑是SLE最具特征性的皮肤改变,表现为鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑。

  (2)广泛或局限性斑丘疹:多见于日晒部位,SLE皮疹多无明显瘙痒。部分病人日晒后可出现光过敏现象。

  (3)其他:口腔溃疡、脱发、雷诺现象。

  3.肌肉骨骼

  多数病人有关节痛,常见指、腕、膝关节,常有对称性多关节肿痛。部分病人还有肌痛和肌无力。

  4.肾

  狼疮性肾炎是SLE最常见和严重的临床表现,慢性肾衰竭是SLE死亡的常见原因。狼疮性肾炎以慢性肾炎和肾病综合症较常见。早期多无症状,随病程进展,病人可出现大量蛋白尿、血尿、各种管型尿、氮质血症等。

  5.心血管

  心包炎(最常见)、心肌炎、心内膜炎和心肌缺血。

  6.肺与胸膜

  胸膜炎、狼疮性肺炎、肺间质病变等。

  7.神经系统

  神经精神狼疮(NP-SLE)表现为偏头痛、性格改变、记忆力减退或轻度认知障碍;重者可表现为脑血管意外、不同程度的意识障碍、癫痫持续状态及颅内高压等。

  8.消化系统

  食欲不振、腹痛、呕吐、腹泻、腹水等;少数病人可发生急腹症,如胰腺炎、肠穿孔、肠梗阻等。

  9.血液系统

  慢性贫血、白细胞减少、血小板减少、各系统出血、淋巴结肿大。

  10.眼

  结膜炎、普通膜炎、眼底病变和视神经损害等。

护理措施

  1.饮食护理

  少食多餐、宜软食,忌食芹菜、无花果、蘑菇、烟熏食物及辛辣等刺激性食物。合并肾脏损害时遵医嘱给予低盐或优质低蛋白饮食,限制水钠摄入,意识障碍者,鼻饲流质饮食。

  2.皮肤护理

  皮疹、红斑、光敏感者,外出时采取遮阳措施,避免阳光直接照射裸露皮肤,忌日光浴;皮疹或红斑处避免涂用各种化妆品或护肤品;避免接触刺激性物品,如烫发或染发剂。

SLE患者饮食的特殊禁忌

  某些食物,如芹菜、香菜、无花果、蘑菇、烟薰食物、苜蓿类种子、豆荚等可诱发红斑狼疮,应尽可能避免。

  海鲜,俗称发物。有些系统性红斑狼疮患者食用海鲜后会出现过敏现象(系统性红斑狼疮患者大多为高过敏体质)诱发或加重病情。

  羊肉、狗肉、鹿肉、桂圆、荔枝等性温热,系统性红斑狼疮患者表现为阴虚内热现象者,食后能使患者内热症状加重。

  辛辣食物,如辣椒、生葱、生蒜等能加重患者内热现象,不宜食用。

  要注意低盐饮食,多食香蕉、苹果、橙子、西红柿等含钾丰富的水果蔬菜。如患者已有肾功能衰竭、血钾高者则不能进食上述含钾高的食物,同时患糖尿病的患者还需限制主食及甜食。

  长期服用激素治疗的患者,可引起钙磷代谢紊乱,骨钙丢失,造成骨质疏松,严重者可造成骨坏死,因此平时除常规服用补钙剂以外,还应多吃一些含钙食物。

  慎用补品

  注意有的保健品对SLE病人非旦无益,反而有害。如人参、西洋参、绞股蓝及其复方制剂,因含人参皂甙,既能提高人体的细胞免疫功能,又能提高人体的体液免疫,这对非SLE的人确实有强身健体,延年益寿的功效,但对SLE病人,由于这类保健品提高了免疫球蛋白,使免疫复合物增多,激活了抗核抗体,从而可加重或诱发SLE。

  注意避免使用含雌激素的药品和食品

  蜂皇浆、蛤蟆油、某些女性避孕药均含有雌激素,而雌激素正是SLE发病的重要因素之一。

  总之,SLE患者宜清淡,低盐、低脂肪、优质蛋白饮食。

  实际上红斑狼疮的忌口是十分复杂的,也是因人而异的。上述所列这些禁忌也只是相对一般而言的,由于个体差异较大,个别问题还应个别对待。掌握的原则是既不能因噎废食,也不能肆无忌惮,患者可根据自己的切身体会适当掌握。

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