春季传染病麻疹

什么是麻疹？

麻疹是由麻疹病毒引起的一种出疹性急性呼吸道传染病。

麻疹的特点

发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎、口腔麻疹粘膜斑（Koplik斑）、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑。病后大多可获得终身免疫。

麻疹的传播

麻疹病儿是唯一的传染源。在发病前2日至发病后5日内，病儿的眼结膜分泌物、鼻、口咽的分泌物都含有病毒，通过飞沫直接传播，具有较强的传染性，恢复期不带病毒。人类对麻疹的易感性超过其他传染病，易感者接触病儿后90%以上发病。麻疹病后有持久的免疫力或终身免疫。一年四季均可发生麻疹，以冬、春两季最为多见。

典型麻疹的临床表现可分为四期

潜伏期：麻疹病毒经呼吸道侵入人体后10-12日发病，曾接受被动或主动免疫者可延至3-4周。

前驱期：也称出疹前期，为3-5日。主要表现为发热38-39℃，同时出现咳嗽、喷嚏、流涕、眼结膜充血、流泪、怕光。发病2-3日时，在口腔两侧颊粘膜上出现白色斑点，周围有红晕，称为麻疹粘膜斑（Koplik斑），对麻疹的早期诊断有特殊意义。

出疹期：于发热第3-4日开始出现皮疹，出疹的顺序为：先见于耳后、发际，渐波及前额、面部、颈部。以后自上而下蔓延至胸、背、腹及四肢，最后在手掌和足底出现皮疹，皮疹3-5日出齐。皮疹初为淡红色斑丘疹，大小不等，高出皮肤，为充血性皮疹，以后可融合成片，但皮疹间皮肤正常。

恢复期：皮疹出齐后，体温开始下降，皮疹按出疹顺序逐渐消退，伴糠麸样脱屑，并留有浅褐色色素斑，此期为1-2周。

非典型麻疹的临床类型有：轻型麻疹、异型麻疹或非典型麻疹、无麻疹型麻疹。

麻疹常见的并发症：肺炎、心肌炎、喉炎、口腔溃疡、中耳炎、角膜软化或溃疡、脑炎及腹泻等。

麻疹的预防

接种疫苗是预防麻疹最有效的预防方式。出生后8个月进行麻疹减毒活疫苗初种，接种后免疫力可持续4-6年，7岁时复种。在流行期间，易感者接触了麻疹病儿2日内，接种麻疹减毒活疫苗可减轻症状。也可在接触后5日内，注射人血丙种免疫球蛋白，以防止发病，在接触病儿6日后注射，可减轻症状。

在流行前1个月可进行麻疹减毒活疫苗的应急接种，以减少麻疹的发病。

麻疹病儿应隔离至出疹后5日，有并发症的病儿应隔离至10日，对已接触过麻疹病儿的易感儿应隔离检疫3周

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长按







































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