易被误诊的血液病多发性骨髓瘤

文章来源:高免疫球蛋白血症   发布时间:2021-8-11 12:53:28   点击数:
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王先生几个月之前出现骨质疏松、腰腿疼痛,做了一些治疗效果不是很好,严重时候疼得起不来床,一直没找到原因,耽误了几个月。医院就诊,一番检查下来,最后确诊是多发性骨髓瘤,医生让住到血液病科治疗。王先生很疑惑,多发性骨髓瘤不是看骨科吗?怎么住血液病科?

一般而言,当人们身体出现骨痛、骨质疏松等情况时,患者可能想不到去血液科看病,通常选择去做理疗,或者去疼痛科、骨科就诊,可能会延误治疗。因为造成这些症状的病因是多发性骨髓瘤,所以单纯治疗骨质疏松、吃钙片是不会起效的。

80%-90%的多发性骨髓瘤患者会有骨病的表现,患者常常表现为骨头疼痛、骨质疏松,稍微用点力就骨折了,如果患者长期骨质疏松、骨痛无法缓解,找不到病因,就要排除一下多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤是一种什么病?

  多发性骨髓瘤是一种来源于浆细胞的恶性肿瘤。患者主要会出现的症状有:1.恶性浆细胞可造成溶骨损害,导致骨痛、骨质疏松、病理性骨折、高钙血症;2.抑制骨髓造血,导致血细胞减少,出现贫血、出血;3.大量异常免疫球蛋白,主要是轻链蛋白从肾脏滤过,导致蛋白尿和肾功能损害;4.正常浆细胞和免疫球蛋白减少,机体免疫力降低,出现反复感染;5.多脏器受累如肝脾肿大、淀粉样变性等。

  对于多发性骨髓瘤病人,除了早期发现、配合医生治疗外,还可以做以下一些家庭护理:

  1.休息,一般病人可适当活动,过度限制活动会促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负重,防止跌、碰伤,如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。

  2.为防止病理性骨折应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤。

  3.饮食护理,给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。

  4.口腔护理,肾功能损害的病人,因代谢物积累过多,部分废物进呼吸道排出而产生口臭,影响病人食欲,应做好口腔护理,预防细菌和真菌感染。

  5.预防感染,本病以呼吸道感染多见,其次是泌尿道感染,故应保持病室清洁空气清新,避免受凉和防止交叉感染,协助病人经常更换体位。

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