老年女性患者,股骨粗隆骨折术后2天。术前有谵妄、急躁等症状。
术后复查血生化,提示低蛋白血症,ALB28.5g/L。遂给予20%人血白蛋白(10g)2瓶静脉滴注。
用药当晚,患者急躁、谵妄等神经系统症状较前加重。
主管医生疑惑了:患者急躁、谵妄等神经系统症状加重,是否与使用白蛋白有关?容量负荷过重引起的急性心功能不全?
如果与输注白蛋白无关,还有可能是什么原因导致的呢?
肝性脑病?低血糖?脑血管疾病?脂肪栓塞?镇静镇痛药物影响?
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