粤东名医谈多囊卵巢综合征的检查与治疗

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月经，一个月总有那么几天，有些女性疼得“死去活来”，有些女性却“迟迟不来”，对于存在生殖障碍的女性来说，当月经“迟迟不来”的时候，就应该警惕了，有可能是多囊卵巢综合征在作祟！

粤东地区中西医结合诊治生殖障碍知名专家·杨燕贤主任，将现代生殖内分泌与传统中医妇科学相结合博采众长，以中医特色为主，运用中西医结合的方法帮助姐妹们解读：面对多囊卵巢综合征，如何通过中西医结合方式来助孕？

多囊卵巢综合征（PCOS）

作为最常见的妇科内分泌疾病之一，通常就表现为月经后期或者是闭经。

它多起病于青春期，主要临床表现为月经稀发、多毛、痤疮和肥胖等。

最主要症状表现为月经稀发（周期35日至6个月）甚至闭经；50%以上患者体型肥胖（体重指数25kg/m2），且常呈腹型肥胖（腰围/臀围≥0.8）；多毛与痤疮是高雄激素血症的常见表现，表现为全身不同程度多毛，以性毛为主，阴毛浓密且呈男性倾向，延及肛周腹股沟或腹中线等处，也有上唇细须浓密或者乳晕周围长毛者；体内雄激素积聚刺激皮脂腺分泌旺盛导致痤疮。

诊断多囊卵巢综合征

我们需要做那些检查呢？

B超检查

首先，需要做B超检查，多囊卵巢综合征患者一侧或两侧卵巢通常会各有12个以上直径为2-9mm的小卵泡，连续监测会发现无优势卵泡发育及排卵，这是导致患者不孕的一个直接原因，往往许多患者因不孕来院就诊，最后发现原来是PCOS在作怪。

抽血查性激素

其次，抽血查性激素，多囊卵巢综合征患者血清FSH正常或者偏低，LH升高，LH/FSH比值≥2-3，LH/FSH比值不升高并不代表可以排除PCOS，因为肥胖患者在瘦素等因素的作用下会对中枢LH产生抑制作用，因而比值升高多出现于非肥胖型患者。血清雄激素升高也是PCOS的一大表现，睾酮水平通常不超过正常范围上限的2倍。20%-35%PCOS患者可伴有血清泌乳素轻度升高。

抗苗勒试管激素（AMH），它与人体内的卵泡发育存在关系，当卵巢内窦卵泡数量较多时AMH水平也相对较高，当年龄增长卵巢功能逐渐下降时AMH水平也相应下降。AMH是一种十分敏感的激素，整个月经期都保持在一个比较稳定的状态，不受月经周期的影响，患者随时来院都可以进行检测。

其它检查

对于腹型肥胖患者，还应检测患者空腹血糖及口服葡萄糖耐量实验（OGTT），检测空腹胰岛素及葡萄糖负荷后血清胰岛素以排除胰岛素抵抗。该检查需于前一天晚上10点后禁食禁水，早上8医院检测。

哪种方法治疗多囊卵巢综合征最为有效呢？

医院、找专业的生殖妇科医生，根据你的个人情况建立个体化治疗方案，无生育要求者应通过规律运动、控制饮食等改善代谢内分泌状况、定期撤退性出血以保护内膜；

由于多囊卵巢综合征的特点是稀发排卵或者促排卵，故PCOS患者有生育需求的情况，一般都需针对性使用促排卵药物；特别强调：肥胖型多囊卵巢综合征患者建议除了药物治疗，更应坚持通过控制饮食和增加运动以降低体重、缩小腰围，可增加胰岛素敏感性，降低胰岛素、睾酮水平。???

传统中医药

在PCOS的治疗中发挥着其独特优势，目前临床上常用于PCOS的中医特色治疗有平衡罐、针灸、耳穴压豆等。每一种治疗方法其原理和作用方式大不相同，也因此各具优势。

针灸拔罐疗法

平衡罐是拔罐疗法的一种，以自身平衡为核心，运用不同的拔罐手法作用于人体的一种非药物性的治疗方法。具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等功效，PCOS患者大都属于痰湿体质，而平衡罐治疗对于痰湿体质有着独到效果。

关于PCOS的治疗

针灸治疗主要是在PCOS促排卵治疗这一方面发挥其优势，研究证明，针灸联合应用中药或促排卵药物较单纯应用中药或促排卵药物在促进优势卵泡的发育及排卵等方面具有优势，其作用机制是通过针灸对机体的刺激以达到气血阴阳调和，正如《黄帝内经》所言，“阴平阳秘，精神乃治“，中医药对疾病的治疗追求的是人体内环境达到一个平衡的状态，如此则百病不生。

耳穴压豆疗法是通过在耳廓穴位上贴压王不留行子或决明子等，使局部产生酸、麻、胀、痛等刺激的反应，从而达到防治疾病的一种科学实用疗法。它可以调节脏腑功能，增强病人体质，调节病人心态和消除精神神经方面的症状，通过刺激穴位可以对人的饮食习惯及内分泌功能进行调整。

粤东地区中西医结合诊治生殖障碍知名专家·杨燕贤主任从事临床、教学、科研工作20余年，对于存在多囊卵巢综合征的备孕姐妹，将现代生殖内分泌与传统中医妇科学相结合、中西医结合博采众长，为每一位姐妹制订个体化助孕治疗方案！

红棉花开燕儿归

喜孕携来天使到

杨燕贤主任

中西医结合诊治不孕症、流产、月经病

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粤东地区中西医结合诊治生殖障碍知名专家

医院妇科主任，主任医师，教授，粤东地区中西医结合诊治生殖障碍知名专家，广州中医药大学硕士生导师。

广东省中西医结合学会妇产科专业委员会委员；广东省健康委员会妇科委员会委员；汕头中医药学会常务委员；“同心，共铸中国心”潮汕分会主席。

从事妇科医学临床、教学、研究工作20余年，具有丰富的临床经验。将现代生殖内分泌与传统中医妇科学相结合博采众长，对妇科手术提出“术后感染体质是本，感染毒邪是标，扶正与祛邪同用，辨证施治”的治疗思路，擅长以中医特色为主，运用中西医结合的方法治疗不孕症、流产、月经病及妇科肿瘤等；多年临床实践取得较好的临床疗效。

临床擅长

1.以中医特色为主，中西医结合诊治不孕症、流产、月经病、妇科肿瘤等；

2.中医药防治自然流产、女性生殖系统肿瘤、女性生殖系统炎症；

3.中西医安胎治疗。

出诊时间

[医院]周二全天、周五上午

[木棉花汕头龙湖分院]周日上午

挂号费用

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