这些血型稀有到爆,你一定没听过

来源:宁波献血

果你认为人类只有A/B/AB/O这四种血型，那就错了，ABO系统只是目前以特定细胞的存在或缺失为根据来对血液特征进行分类的一种最常见和常用的方法。

但是科学家已经发现了其他32种血液细胞，虽然比起ABO这四种细胞，它们要罕见得多，但它们的作用也是非常重要的。

稀有血型

熊猫血/Rh阴性血型

熊猫血是Rh阴性血型的俗称，是Rh血型系统的一种。在中国，99%以上Rh血型者属阳性。当一个人的红细胞上存在一种D型抗原时，则称为Rh阳性，用Rh(+)表示;当缺乏D抗原时即为Rh阴性，用Rh(-)表示。无论是Rh(-)者还是Rh(+)者其差别仅仅是血型的不同，都属健康人群。

P血型系统

P型血是一种非常罕见血型，全球人口盛行率小于0.00%，除日本、瑞典外，其他国家和地区只有个案报告。P血型作为一个系统，有P型，P2型和p型等血型。其中P型是很常见的，像P型的人在人群中占到80%，p型是非常罕见的，低于千分之一。

其中P型和P2型的抗体呈阳性，而p型则没有这种抗体。新闻报道中的“P”和“p”还真不能通用，是有关系的两码事。

Lutheran血型

Lutheran是个复杂的血型系统，Lutheran抗原在人类细胞和各种组织广泛表达，存在于完整的膜糖蛋白与基质细胞粘附分子(CD)上，与细胞内核纤蛋白结合具有粘附、受体、及信号传导作用。

MNSSU血型

在这种血型的红细胞上，没有A、B和H抗原，但在血清中却同时存在A、B和抗H三种抗体。

kidd血型

95年Allen在一新生儿溶血病患儿的母亲血清中发现一新的抗体，称抗-Jka，检出相应的Jka抗原。该母亲姓Kidd，故被称为Kidd血型。在不同种族中，Kidd血型分布有一定差异。白种人和黑人中Jka基因频率较高，Jk基因几乎不存在。东方人中Jkb基因一般高于Jka。

Kell血型

Kell血型是使用抗人球蛋白试验方法(又称为Coombs试验)检出的第个血型，相应抗体是在一位姓Kell的产妇血清中发现的，故被称为抗-Kell，后来又检出了抗-K的对偶抗体抗-k。K和k抗原均表现为显性遗传，因此具有KK、Kk、kk、和K-k-4种表型。

Diego血型

Diego在年被发现，它因第一个产生抗新血型系统抗原的病人而命名，这个病人生下了一个患有新生儿溶血病的婴儿，在其血清中发现了一种抗体(现称为anti-Dia)，这种抗体可以在怀孕期间通过胎盘屏障攻击胎儿(表达Dia抗原)的红细胞在，第二个diego抗原(Dib)被发现，直到其他的diego抗原相继被发现。

孟买血型

还有一种孟买血型，最早由Y.M.Bhende于年在印度孟买发现，故亦称孟买血型。孟买血型的人体内没有H抗原，无论其是否拥有A、B血型的等位基因，A抗原或B抗原都无法合成。

他们不能接受任何ABO血型的血液，因为这些血液中至少含有A、B、H抗原中的一种，对他们来说均为外源抗原，从而引起自身免疫反应。因此，他们只能接受其他孟买血型个体的输血。

更多血型

相对于上文提到的那些血型，还有一些稀有血型更少见。

比如Ok血型系统、Gil血型系统与India血型系统，Ok血型系统于年才被发现，而Gil血型系统直到年，科学家才阐明它的分子基础，但关于它的频率分布仍未达成统一。

至于India血型系统，它由Ina低频抗原和Inb高频抗原组成，多数人Inb抗原频率出现，而伊朗和阿拉伯人相对于高加索人和黑人则具有较高的Ina抗原频率。

出现频率与之类似的还有Cromer血型系统(由Tcb、Tcc、Wesa低频抗原和Cra、Esa、IFC、Wesb、UMC、Dra、Tca高频抗原组成)、Gerbich血型系统(由Ge2、Ge3、Ge4抗原组成)、Chido/Rodgers血型系统(由Ch和Rg血型抗原组成)、Dombrock血型系统(由Doa抗原组成)、Knops血型系统(由Knb、McCb、SIb低频抗原和Kna、McCa、Sia高频抗原组成)、Yt血型系统(由Yta高频抗原和Ytb低频抗原组成)、Scianna血型系统(由Sc高频抗原和Sc2低频抗原组成)、Colton血型系统(由Coa高频抗原和Cob低频抗原组成)、Landsteiner-Wiener血型系统(由Lwa和Lwb两种抗原组成)。

来源:输血与临床

RH阴性血型的准妈妈最关心的就是血型对怀孕有没有影响，孕育一个生命的过程漫长而艰辛，谁都不愿出差错，而血型的特殊性难免让人产生疑问，所以今天，我们来看看RH阴性血对女性怀孕的影响。

RH阴性怀孕会有什么风险？

由于宝宝大多数情况下是RH阳性的，因此，如果母亲是RH阴性，那么很可能会发生母婴RH血型不合。RH血型没有天然抗体，RH阴性血型女性第一次怀孕时，对RH阳性血型的胎儿影响很小，这是因为通常在母亲产生致敏前，或者至少在母亲产生适量的RH抗体前，孩子已经出生了。但是，一旦致敏发生后，母亲一生都会不断产生RH抗体作为其血液的一部分。在以后的每次怀孕中，母亲的RH抗体就能通过胎盘到达胎儿，所以，以后每次怀孕，孩子患严重RH溶血病的风险就越来越大。

如果胎儿是RH阳性血型，母亲的RH抗体进入胎儿体内，产生免疫反应，就会破坏胎儿的红细胞，导致婴儿（胎儿）发生RH溶血病，宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。虽然RH阴性血型不是病，但是，对女性怀孕生育有影响，尤其是第二胎及以后的孩子。曾经生育过一胎RH阳性宝宝再次妊娠应该注意：最好在妊娠期能够确定胎儿血型，如果是RH阴性血型胎儿就只是常规检查即可，如果是RH阳性血型胎儿则应该进行下列监测：妊娠8、24周检查血清抗D抗体，医院就医，做相关治疗。

来源:中华检验医学网

孕妇自体备血 　　孕妇自体备血是指在妊娠期间，将自身血液采集保存，在生宝宝需要输血时再输回自身。 　　优点：节约血源，减少同种输血和免疫反应及感染其他疾病等不良反应。适应者：高危妊娠、胎盘前置、多胎妊娠、婴儿巨大、有剖腹产史或产后出血史的孕妇、稀有血型孕妇等。 　　方法：其一，通常一次采血量不超过总血容量的0%，两次采血间隔7天，术前三天不再采血。开始采血ml在4℃环境保存，间隔4-7天后给自身回输ml，同时再采ml，至4天、2天再各重复回输和采血一次，此时可保存ml全血，留作生宝宝时自身输用。其二，将自身血液采集后，在6h内进行离心分浆，将剩余的红细胞采用高浓度甘油慢冻法或低浓度甘油快冻法，在-80℃保存，留以后需要自身输血用。 　　适应者：高危妊娠、胎盘前置、多胎妊娠、婴儿巨大、有剖腹产史或产后出血史的孕妇、稀有血型孕妇等。Rh阴性“熊猫”们输血常识法律法规 　　.我国《临床输血技术规范》第十条规定：对于Rh（D）阴性和其它稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合性输血。 　　2.第十五条规定：输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型）。并常规检查患者Rh（D）血型（急诊抢救者紧急输血时Rh检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。几点体会 　　.《规范》明确指出，对Rh（D）阴性患者进行自身输血、同型输血与配合性输血三种方法都是正确的，紧急情况下可以不考虑Rh血性问题。 　　2.所谓“配合性输血”是指供血者和受血者的血型相合，而不是血型完全相同。 　　3.供血者和受血者血型相合，证明受者体内没有针对供者红细胞的血型抗体，这种情况是不会发生溶血性反应的，但受血者可能发生免疫反应，被致敏。 　　4.配合性输血是紧急情况下抢救患者生命的重要措施之一，也是有法律依据的。 　　5.红细胞血型现已发现29个系统，多种抗原，要找到与患者血型完全相同的供血者几乎是不可能的。 　　6.所谓“同型输血”一般是指ABO血型系统和Rh血型相同。 　　7.在没有与患者ABO血型系统和Rh（D）抗原相同的血液时，就必须采用配合性输血。 　　8.患者为Rh阴性，到底有没有抗-D抗体？这点至关重要。如果患者有抗-D，是必须要等待Rh阴性血的；如果没有抗-D，让患者冒生命危险等待Rh阴性血实无必要。 　　9.不查抗-D就动用新闻媒体四处寻找“完全同型”的Rh阴性血，甚至跨省寻找“熊猫血”，导致患者死亡引起医疗纠纷，有关方面难以开脱。