周末全文放送女72岁，间断双下肢水肿

患者女性，72岁，于年11月入院。

口干、多饮、多尿10年，间断双下肢水肿2个月，加重7天。

（一）初步诊断思路及问诊目的

患者老年女性，72岁，间断双下肢水肿2个月，加重7天。患者既往糖尿病史10年余，糖尿病诊断明确，按常见病优先考虑的原则应将糖尿病肾脏疾病放在首位。因此，问诊的目的主要围绕发病时主要症状及特点、伴随症状、是否曾使用药物治疗以及疗效如何等问诊展开，进一步寻找水肿的原因。

（二）问诊的主要内容及目的

1．发病前有无明显诱因

发病前的诱因有助于鉴别糖尿病肾脏疾病还是糖尿病心脏病所致的水肿。

2．高血糖同时是否伴有心悸、气短、泡沫尿、下肢水肿、体重改变、血压变化，四肢有无麻木、刺痛，皮温感觉如何

患者糖尿病史10年，理论上糖尿病并发症应该出现，故应高度重视患者糖尿病并发症存在的可能。心悸、气短应明确是否伴有心血管并发症、心功能分级，泡沫尿、下肢水肿则应







































北京专治白癜风的医院
治疗白癜风的最新方法