多发性骨髓瘤患者早期症状有哪些

文章来源:高免疫球蛋白血症   发布时间:2020-6-1 23:31:10   点击数:
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点击标题下「蓝色   1.骨病

因骨痛是本病的主要首发症状,是因为骨质溶解、破坏所致,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。骨痛强度常与疾病进展程度有关。骨痛突然加剧往往提示发生了病理性骨折。患者往往因为骨痛而到骨科就诊,仅仅依据影响学误诊为骨质疏松、骨质增生、肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨折、类风湿性关节炎或者是骨转移瘤等疾病。

2.感染

主要表现为呼吸道和泌尿系的反复感染,亦可见真菌、病毒。而这些症状的出现实际是由于骨髓瘤细胞恶性增生,分泌大量单克隆免疫球蛋白,而正常免疫球蛋白分泌减少以及骨髓瘤侵润导致白细胞生成减少,体液免疫和细胞免疫均受到抑制,导致机体免疫力降低所致。此时如果仅诊断为某一系统的感染,给予抗感染治疗而不寻找感染的原因则容易漏诊。

3.贫血、出血

贫血、出血主要是骨髓造血系统受到抑制,使血细胞减少。临床上常表现为头晕、乏力、心慌、鼻出血、牙龈出血以及皮肤紫癜等,容易误诊为白血病、骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血

4.肾病

多发性骨髓瘤所致肾损害主要与血浆中游离的免疫球蛋白轻链经肾小球滤过对肾小管的肾毒性作用,多发性骨髓瘤合并肾功能损害有以下特点:一般血压不高,贫血与肾损害程度不相称,双肾体积无缩小等,如果不重视容易误诊为慢性肾炎。

综上所述,多发性骨髓瘤的临床表现主要有骨痛、感染、贫血、出血、肾功能不全、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。尤其中老年人出现以上临床症状中的一种或者多种表现时,应该高度警惕这些身体危险信号预示着多发性骨髓瘤,要及时到血液科就诊,以免引起误诊或者是漏诊。

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